Этиология и патогенез мании величия
Одним из важнейших факторов этиологии самовозвеличивание является генетика. Расстройство имеет наследственный компонент: люди, у которых есть семейная история самовозвеличивания, сами подвергаются повышенному риску развития расстройства. Можно сделать вывод о возможности существования определенных генов или генетических мутаций, которые предрасполагают людей к эгоцентризму.
Еще одним важным фактором развития эгоцентризма является окружающая среда. Люди, чьё социальное окружение постоянно хвалило, поощряло их действия, поведение, эмоции, давало нереалистичное чувство права, более склонны к развитию самовозвеличивания
Люди, выросшие в такой среде, могут прийти к убеждению в своей особенности или в превосходстве над другими. Это приводит к раздутому чувству собственной важности, которое характерно для расстройства
Кроме того, существует ряд психологических факторов, которые могут способствовать развитию эгоцентризм
Например, у людей, которые пережили серьезную травму или жестокое обращение, может развиться чувство собственной важности, выполняющее функцию механизма выживания. Точно так же у людей с низкой самооценкой может развиться самовозвеличивания как способ компенсации своих мнимых недостатков
Патогенез эгоцентризма изучен недостаточно, хотя считается, что расстройство связано с комбинацией генетических, экологических, психологических факторов. Одна из теорий состоит в том, что эгоцентризм связан с аномалиями в головном мозге, особенно в областях, связанных с регуляцией эмоций и самовосприятием. Например, у людей с манией величия могут быть сверхактивные области мозга, связанные с вознаграждением, удовольствием. Это приводит их к убеждению вправе на особое обращение или признание.
Другая теория состоит в том, что эгоцентризм связан с определенными чертами личности, такими как нарциссизм или пограничное расстройство личности
Эти расстройства личности демонстрируют отсутствие эмпатии или преувеличенным чувством собственной важности, которые также являются ключевыми чертами этого заболевания
Таким образом, хотя точные причины и патогенез самовозвеличивания до конца не изучены. Есть данные, позволяющие предположить, что генетические, экологические, психологические факторы могут значительными в ее развитии. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять основные механизмы расстройства, что может привести к улучшению лечения или результатов для людей с самовозвеличиванием.
Наши специалисты
Сипович Владислав Алексеевич
Врач-психиатр, психиатр-нарколог, психотерапевт
Главный врач в Медицинском многопрофильном центре “Гармония Здоровья”
Образование: Медицинский государственный университет им. акад. И.П. Павлова
Опыт оказания наркологической и психотерапевтической помощи – 18 лет, а именно: выезды на дом, амбулаторная и стационарная работа
Павлова Наталья Валерьевна
Психолог, сексолог, семейный психолог, ведущий психотерапевтических групп.
Работает с:
- комплексами,
- неуверенностью в себе,
- одиночеством,
- проблемами в школе и на работе,
- паническими атаками,
- агорафобией и другими видами фобий
- также потерями людей, любви, работы, здоровья и уверенности в завтрашнем дне,
- депрессиями и различными тяжёлыми и сложными состояниями.
Рекель Дарья Андреевна
Клинический психолог, психотерапевт
Работает с:
- конфликтные отношения в паре
- семейные кризисы, ситуации развода
- особенности воспитания детей
- кризисы и психотравмирующие ситуации (горе, утрата, развод, переезд, потеря работы).
- алкогольная, наркотическая, игромания и другие виды зависимостей
- личные психологические трудности (неуверенность, проблемы с самооценкой, повышенная тревожность и беспокойство)
- психоэмоционнальные расстройства , фобии, панические атаки
Николаева Анна Германовна
Психотерапевт, сексолог
Опыт работы:
Пономарева Юлия Владиславовна
Детский психиатр, семейный психотерапевт
Работает с:
- с нарушением поведения у детей и подростков
- с трудностями в адаптации к школе и проблемами с успеваемостью ребёнка
- конфликтными отношения между родителями и детьми
- с апатией, тревогой, сниженным настроением у взрослых и подростков
Материал из Posmotre.li Перейти к: навигация, поиск
TV Tropes Для англоязычных и желающих ещё глубже ознакомиться с темой в проекте TV Tropes есть статья It’s All About Me. Вы также можете помочь нашему проекту и перенести ценную информацию оттуда в эту статью. |
Я гениальныыыый! |
— Бармалей из «Айболит-66» в песне о себе |
Рассказывать окружающим о своём величии — признак тяжёлой умственной ущербности. |
— Из книги одного перебежчика |
Комплекс неполноценности: ревновать жену к каждому мужчине; мания величия: считать, что она любит вас одного. |
— Борис Крутиер |
Этот деятель — возможно, нарцисс, но это не обязательно. И это не главное
Главное то, что он бредит собственным величием (неважно, насколько реальным) и постоянно носится с этой идеей. Он жаждет, чтобы его славословили, превозносили, поклонялись ему, развешивали его портреты, воздвигали ему памятники… Эта патология чаще всего возникает как гиперкомпенсация комплекса неполноценности: кому холодно, тот и тянет на себя одеяло
Если таким описан злодей, это может усложнить, а то даже и утеплить образ. И/или — сделать его более сатирическим.
Родственный троп — Тюнибё.
Педаль в пол – Комплекс бога.
Лечение расстройства.
Отдельно манию величия не лечат, а терапию направляют на общее заболевание, которое и стало причиной. Для этого человека обследуют психотерапевты, психиатры с помощью беседы, интервью, тестовых и практических заданий.
После диагноза прописывают психологическое и фармакологическое лечение. В большинстве случаев только при объединении двух типов терапии можно достигнуть результата. Могут использовать такие виды лекарства:
- нейролептики;
- антидепрессанты;
- транквилизаторы;
- седативные препараты.
Работа психотерапевта направлена на снижения уровня агрессии к другим. Также проводятся беседы о том, что тревожит клиента, ведь возможно, в основе лежит психологическая травма или стрессовый фактор. С этой информацией можно заниматься: разбираться, попытаться улучшить ситуацию.
Симптомы мании величия
Не всегда болезнь мания величия проявляется столь ярко, с выраженным бредом и попытками навязать своё мнение как можно большему числу людей. Её симптомы также могут включать:
- Повышенную активность больного. Так как маниакальный эпизод биполярного расстройства часто проявляется именно как мания величия, симптомы их могут сочетаться. Самым ярким проявлением такого сочетания является очень активное продвижение идей больным, его энергичность, отсутствие чувства усталости.
- Частые смены настроения. Возбуждение сменяется ступором, эйфория – депрессией, бурная деятельность – пассивностью. Эти перепады очень слабо контролируются больным или происходят вне его воли.
- Чрезвычайно высокая самооценка больного. Помимо невероятной ценность идей, больной возвышает себя как их носителя, требует от окружающих почтительного, раболепствующего отношения.
- Неспособность воспринимать критику. Все замечания, каким-либо образом дискредитирующие идеи больного, как минимум игнорируются, а зачастую очень грубо пресекаются.
- Невосприятие чужого мнения. Зачастую больные не только отрицают всякую критику в свой адрес, но и вообще любое альтернативное мнение. Также они не воспринимают чужие советы, даже когда поступки больного глупы, опасны или просто противоречат банальному здравому смыслу.
- Бессонница. В основном связана с повышенной активностью, которой характеризуется мания величия. Симптомы могут проявляться как нарушением засыпания вследствие наплывов мыслей и идей, так и меньшей потребностью в сне из-за чрезмерной энергичности.
- Чаще мания величия возникает у мужчин. Для них характерна большая агрессивность в донесении своих идей, которая может трансформироваться в физическую агрессию. Мужчины с манией величия более активны, настойчивы, экспансивно расширяют области воздействия, стремятся нейтрализовать всех оппонентов.
- Для мании величия у женщин характерно более мягкое течение, приступы агрессии у них практически не встречаются. Основной мотив мании величия у женщин – стать лучшей в какой-либо сфере жизни или в максимуме их. Нередко болезнь принимает форму эротоманического бреда, при котором женщина утверждает, что в неё влюблен или имел с ней половую связь какой-либо известный мужчина.
- В исходе течения мании величия часто наблюдаются депрессивные эпизоды и склонность к суициду.
Стадии и возможные модификации
Самые странные фобии у людей
В целом синдром имеет циклический характер, проходит следующие стадии развития:
- Начальная стадия проявляется в виде навязчивого желания хоть как-то выделиться из толпы, быть ярче и лучше других. Происходит постоянный поиск своих преимуществ, по сравнению с окружением. Если никаких реальных достижений нет, то в ход идут фантазии. Человек может вообразить, что он, к примеру, – наследник королевской династии, или мессия, посланный на Землю спасти человеческий род. В конечном итоге, человек убеждает себя, что он «особенный», «уникальный», «выдающийся».
- На второй стадии синдрома сомнений в своей исключительности уже не остается. Человек занимается откровенным самолюбованием и рассчитывает на восхищение его персоной со стороны окружающих. В этот период мегаломан может вести себя агрессивно, если кто-то посмел не оказать ему должной степени уважения и восхищения.
Любой факт, опровергающий бредовые идеи, трактуется больным в извращенной манере и встраивается в систему маниакальных суждений
Дополнительная информация. Совершенно закономерно, что поведение, продиктованное данным расстройством, порождает тяжелые конфликты с окружающими. Наиболее ярко расстройство проявляет себя у мужчин, нередко прибегающих к физическому насилию. У женщин вторая стадия заболевания обычно протекает в более легкой форме: в виде убежденности в своей сексуальной неотразимости, эротомании. Как правило, объектом мании женщины, страдающей бредом величия, становится какая-то знаменитость: выдающийся писатель, политик, кинозвезда.
- На третьей стадии агрессия сменяется разочарованием: мир не понимает и не принимает мегаломана, несмотря на все его усилия. Ощущение собственной ненужности и недооцененности может спровоцировать развитие депрессии, добровольной социальной изоляции, появление пагубных пристрастий (алкоголь, наркотики). В этой фазе больной максимально опасен для самого себя, так как у него могут возникать суицидальные настроения.
В психиатрии также различают несколько типов мегаломании:
- Бред особого происхождения, когда больной убежден в своем высоком происхождении. Мегаломан может утверждать, что он происходит из древнего знатного рода, или, что он – близкий родственник какой-то знаменитости.
- Бред богатства, когда человек верит, что располагает огромными финансовыми средствами и, соответственно, неразумно распоряжается имеющимися в реальности деньгами. Порой ему кажется, что любые материальные ценности, о которых он где-либо услышал или прочитал, принадлежат ему.
- Александризм (от А. Македонский) – убежденность индивида в том, что он обладает выдающимися способностями и невероятными человеческими достоинствами. Зачастую такой бред персонифицируется, то есть больной начинает себя отождествлять с личностями, которых причисляют к гениям (с великими учеными, деятелями искусства, политическими лидерами).
Обратите внимание! Страдающий мегаломанией человек может быть действительно выдающейся личностью. Например, американский математик Джон Нэш, получивший признание за работу в области теории игр, отказался от престижного академического поста в связи с намерением стать императором Антарктиды. Прототипом главного героя фильма Рона Ховарда «Игры разума» стал выдающийся математик Джон Нэш, страдающий бредом величия
Прототипом главного героя фильма Рона Ховарда «Игры разума» стал выдающийся математик Джон Нэш, страдающий бредом величия
- Бред изобретательства (реформаторства) – непоколебимое убеждение человека в том, что он совершил великое теоретическое или практическое открытие, внедрение которого облагодетельствует человечество. Например, больной может уверовать, что изобрел эликсир бессмертия или что на северном и южном полюсах нужно взорвать по водородной бомбе, чтобы везде на планете образовался тропический климат, и фрукты стали легко доступны круглый год.
- Бред влюбленности – убежденность человека, что к нему испытывает романтические чувства популярное или высокопоставленное лицо.
- Парафренный синдром – сочетание бреда величия с манией преследования, бредом ущерба. К примеру, больной может воображать, что его пытаются отравить.
- Синдром мессии – убежденность человека в том, что он является мессией, спасителем человечества. В психиатрической практике известны случаи, когда людям, страдающим мессианским бредом, даже удавалось организовать секты с многочисленными последователями.
Что такое мания величия?
Манией величия называется психическое расстройство, которое проявляется в преувеличении собственной значимости и важности для окружающих, наличии знаний, правильности поступков, успешности по жизни и гармоничности в целом. Такие люди часто считают, что они все знают, все умеют, окружающие должны их слушаться и брать с них пример
Более того, другие люди должны ими гордиться и восхищаться. А если окружающие ведут себя иначе, то обычно мания величия заставляет человека оценивать их поведение как неправильное.
При мании величия человек мнит себя сверхчеловеком, гением, которого не признают. Он достаточно заносчивый, при этом считает окружающих неумными, недостойными, недоразвитыми.
В медицине позицию «Я лучше всех!» называют мегаломанией, бредом величия, экспансивным бредом, при котором происходит отклонение от мыслительной деятельности.
Обычно мания величия редко диагностируется, поскольку человек с подобной жизненной позицией даже не замечает, какая проблема у него имеется. Скорее всего, это окружающие люди неправильные, нежели он больной.
Специалисты не обладают достоверной информацией о том, по каким причинам развивается мания величия. Многие ссылаются на неправильную работу головного мозга или органов чувств, из-за чего человек начинает неправильно воспринимать себя и окружающий мир. Другие указывают на психические болезни, в частности на шизофрению, при которой может проявляться бредовое состояние. Также не исключаются различные болезни организма, например, сифилис.
Статистика гласит, что:
- Треть наркоманов страдают бредом величия.
- При маниакально-депрессивном синдроме данное явление редкое.
- До 75% всех молодых людей до 20 лет страдают манией величия.
- Более старшие люди страдают своим величием в пределах до 40%.
Специалисты отмечают, что мания величия может стать результатом сильного стрессового перевозбуждения, после чего человек начинает мнить себя «королем» или «королевой». Однако стоит такому человеку опуститься на землю, как тут же понимает, что ничего великого в нем нет.
Также отмечается взаимосвязь между манией величия и уровнем образованности. Чем более умным или просвещенным человек себя считает, тем больше значимости он себе придает. Однако мания величия отсутствует там, где человек себя ни с кем не сравнивает, не считает свои познания и навыки более или менее значимыми, просто живет и получает удовольствие от происходящего.
Манией величия называется самосознание или тип человека, при котором он преувеличивает свою значимость или влияние на окружающих на уровне:
- Популярности и известности.
- Значимости.
- Политических взглядов.
- Могущества.
- Власти.
- Богатства.
- Влияния.
- Гениальности.
В механизме мании величия выделяют три стадии:
- Первая – неопасная – когда человек пытается выделиться из толпы и доказать уникальность, значимость своих идей и поступков.
- Вторая – гениальность – когда человек настолько возвышается в собственной значимости, что готов порвать отношения с самыми близкими, если те не готовы его ценить так, как он сам себя.
- Третья – клиника – когда у мегаломана развивается депрессия со всеми последствиями, что требует медикаментозного лечения.
Специалисты пока не относят манию величия к патологическим состояниям, поскольку многие современные люди в той или иной мере обладают завышенной самооценкой, мнят себя гениями, талантами или профессорами. Однако манию величия психиатры рассматривают в качестве симптома другого расстройства, которое и может его вызывать.
Лечение мании величия
Важно понимать, что не поддаются переубеждениям. Понимание этого важно, чтобы не поддать себя опасным тенденциям переубеждения такого индивидуума
Это может спровоцировать агрессивность, а в некоторых случаях даже привести к вплетению в бредовую концепцию, что небезопасно для доктора.
В первую очередь применяются нейролептические средства, с целью купирования продуктивной бредовой симптоматики и осаждения персонажа, особенно с выраженной манией. Подходят практически все нейролептические группы, главное подбирать индивидуально, титруя дозирование. К распространённым представителям входят: Еглонил, Сонапакс, Солерон, Оланзапин, Кветерон, Кветиапин, Азалептол, Азапин, Галоприл, Галоперидол, Труксол, Тизерцин, Рисполепт, Риспаксол, Рисперидон.
Помимо этого, в контексте мании с наличием повышенного настроения имеет смысл применять нормотимики: Вальпроаты, Вальпроком, Ламотрил, Карбамазепин, Ламотриджин.
Транквилизаторы нередко эффективны в качестве быстрого анксиолитика: Гидазепам, Сибазон, Диазепам, Димедрол
Очень важно держать стабильное настроение и противодействовать продукции, что позволит быстро реадаптировать индивидуума в социуме
При бессоннице имеет смысл применять Имован, Сонован, Сонат, корректируя дозирование от 1/2 таблетки.
Психотерапия актуальна в качестве поддержания состояния. Помимо этого, имеет смысл применять успокоительные, а также физио- и трудотерапию
Особенно важно использовать анксиолитические процедуры, способствующие расслаблению и снятию тревоги
Жизнь человека постоянно подвергается оценке. Уже с детства человек постоянно слышит о том, насколько он хорош или плох. С самого детства многие родители начинают сравнивать своих детей с другими людями. Все это приводит к жизненной позиции «Есть лучшие и худшие». Мания величия может быть как нормальным состоянием неадекватной оценки самого себя, так и патологическим отклонением. Следует рассмотреть причины ее развития, симптомы проявления и способы лечения, чтобы знать, как от нее избавиться.
Многие читатели сайта психологической помощи сайт сталкивались с такой категорией людей, как хвастуны. Это такие люди, которые постоянно преувеличивают собственную значимость, достигнутые результаты, успешность своей жизни. Они преимущественно говорят о себе только хорошее, при этом неловко намекая на то, что окружающие люди далеки от той идеальной жизни, которой живут они.
Там, где есть хвастовство, нередко развивается мания величия. Однако не всегда данное состояние является характеристикой здорового человека. Нередко мания величия является следствием психического отклонения или даже нездоровой работы головного мозга.
Особенности развития мании
В некоторых случаях склонность к мании может быть чертой характера, так же, как и склонность к апатии. Повышенная активность, постоянное психическое возбуждение, неадекватно приподнятое настроение, вспышки гнева или агрессии – все это симптомы маниакального синдрома. Так называют целую группу состояний, у которых разные причины и иногда разные симптомы.
К развитию мании приводят как различные жизненные ситуации и происшествия, так и нескорректированные патологические черты характера. Человек, склонный к маниакальному поведению, очень часто одержим какой-либо идеей, он стремится к ее реализации, даже если она нереалистична. Часто больным движут теории, имеющие политические, религиозные или научные обоснования. Довольно часто пациенты проявляют склонность к активной социальной и общественной деятельности.
Значительная часть маниакальных пациентов имеют так называемые сверхценные мысли и идеи. Иногда они могут быть глобальными, иногда это идеи бытового уровня. Со стороны поведение пациентов, рассказывающих о своих идеях, порой выглядит довольно комично. Если сверхценная мысль носит глобальный характер, пациент, наоборот, кажется окружающим вдумчивым и увлеченным. Особенно если ему хватает образования и эрудиции обосновать свои убеждения.
Такое состояние не всегда является патологией, это могут быть индивидуальные особенности психики. Лечение необходимо, если сверхценные мысли и идеи выходят из-под контроля и поглощают всю жизнь пациента, иными словами – мешают жить ему самому или окружающим.
Маниакально-депрессивный синдром: симптомы
Период мании уже был описан ранее: в целом, он так и выражается – человек возбужден, активен, весел и местами агрессивен. В тяжелых случаях мании он неадекватно себя ведет и ловит галлюцинации (в таком случае близким лучше отвести человека к врачу как можно быстрее).
К слову, маниакальный синдром у женщин проявляется очень ярко. Это связано с гормональной системой. Женщины более эмоциональны, у них красочнее заметны симптомы и чаще проявляется неадекватное поведение. Например, женщина может на несколько раз переписать конспект, просто потому что ей не понравится почерк. Этот пример показывает, что женщины, больные биполярным аффективным расстройством, делают больше бессмысленных и нелогичных действий.
Маниакальный синдром у мужчин проявляется более спокойно и незаметно. Однако и у них бывают сильные приступы. Мужчины чаще подвержены агрессивному психозу.
Маниакальный синдром у детей не появляется как отдельное заболевание, а также детская психика чаще всего не показывает наличие биполярного расстройства (потому что еще нет гормональной перестройки, соответственно, нет и нарушений нейромедиаторов). Если у ребенка есть мания, то скорее, это проявление какого-то иного заболевания (например, шизофрении).
Период депрессии сопровождается следующими симптомами: заторможенность мышления, проблемы с памятью/, стабильно сниженное настроение долгое время, отсутствие сил, двигательная слабость. Часто пропадает аппетит (при атипичной депрессии напротив — аппетит повышен и человек набирает вес). Исчезает половое влечение; депрессивный человек может думать о конце своей жизни, тревожиться, либо пребывать в полной апатии в неспособности испытать эмоции.
При депрессивной фазе может наблюдаться также ипохондрия (человек будет думать, что очень болен и скоро умрет), бред (схожий с маниакальным), ажитация (заторможенность двигательных рефлексов).
Определение и классификация
Мессианский бред — форма мании величия
Мегаломанией, бредом величия или манией величия называется расстройство психики человека, сопровождаемое нарушениями самосознания и поведения индивида
Такой человек слишком переоценивает свою известность, важность, ценность или популярность
Рассматривая манию величия, выделяют три основных типа проявлений данного состояния.
- Парафренный бред. Данное состояние сопровождается манией воздействия и преследования. Человек придумывает различные истории, повествуя о своем великом настоящем или минувшем прошлом. К идее величия присоединяются мысли о преследовании. Так человек с данным типом расстройства может утверждать, что перед ним стоит галактическая миссия, что только ему под силу найти пути проникновения в космос и способы исцеления людей от всех болезней. Такой больной может рассказывать, что ему помогают птицы, деревья, животные. Кроме этого, он обязательно будет утверждать, что за ним охотятся, его жизни угрожают космические преступники.
- Мессианский бред. Данная форма встречается достаточно редко. Человек убежден, что является реинкарнацией какого-то божественного существа, например, воплощением Иисуса Христа. Люди с данным типом мании величия могут спокойно жить, собирая вокруг себя множество верующих, поклонников, основывая секты.
- Манихейский бред. Больной высказывает свое мнение по поводу противодействия зла с добром, демонов и ангелов, бесов и людей. Человек убежден, что находится на середине, препятствуя уничтожению двух сторон. Фактически данный индивид уверен, что является героем мира, только благодаря ему удерживается равновесие. Нередко у таких пациентов диагностируется еще и шизофрения.
В некоторых случаях, которые являются достаточно редкими, но не все же существуют, мания величия может не быть симптомом психического недуга, иногда это особенность характера человека.
Как правило, мегаломания в своем развитии преодолевает три этапа.
- Первая стадия, начальная. Является весьма безобидной. Человек просто хочет доказать окружающим свою значимость, выделиться на фоне остальных. При этом такой индивид не станет никому вредить. Окружающее примут его поведение за скверный характер.
- Вторая стадия — начало прогрессирования признаков величия. Человека преследуют мысли о собственной гениальности, начинают отмечаться проявления антисоциального поведения. Окружающим становится очевидно, что с этим индивидом что-то не так, что уже имеет место какое-то расстройство.
- Третья стадия – опустошение, при котором человек испытывает угнетенность и подавленность. Начинает развиваться депрессия. Возникает она по причине того, что индивиду не видны результаты его деятельности. Он понимает, что никто не хочет следовать его рекомендациям, разрушается идея его величия. Данные чувства крайне тяжело переносятся больным. При таком развитии событий человека может настигнуть иная крайность — он будет уверен в том, что является полным ничтожеством, будет и остальных убеждать в своей никчемности.
Диагностика «мании величия»
Как было сказано ранее, бред величия является лишь одним из симптомов основного расстройства, в ходе изучения которого и происходит диагностика первого.
Осуществить комплексную диагностику заболевания может только опытный психиатр на основе результатов трех видов исследований: инструментального исследования головного мозга, клинической беседы и патопсихологического тестирования.
Инструментальные исследования головного мозга
Перед обращением к психиатру рекомендуется заранее провести ряд инструментальных исследований головного мозга: электроэнцефалограмму, МРТ и КТ.
По результатам данных исследований врач сможет определить степень выраженности очагов возбуждения в коре головного мозга, которые вызывают манию, а также черепно-мозговые травмы, органические поражения мозга и нарушения в его кровообращении.
После проведения инструментальных исследований головного мозга необходимо записаться на прием к психиатру, который проанализирует их результаты, проведет ряд дополнительных исследований и поставит точный диагноз.
Клиническая беседа
В ходе клинической беседы психиатр составляет картину заболевания, получая информацию об основных симптомах, длительности, наследственности, перенесенных заболеваниях и травмах, и наблюдая за эмоциональными и поведенческими реакциями пациента непосредственно в процессе взаимодействия с ним.
Больные бредом величия в ходе беседы открыто и детально рассказывают врачу о своих идеях, потому что они их не скрывают, а гордятся ими. Это помогает психиатру поставить диагноз, поскольку при различных заболеваниях виды бредовых идей различаются.
Важно отметить роль беседы с близкими родственниками при диагностике заболеваний, имеющих психотический характер: для большей достоверности психиатру необходимо провести беседу не только с самим пациентом, но и с его родными (родителями, супругом), а затем сопоставить полученные данные. Во время диагностики пациенту также необходимо пройти патопсихологическое тестирование с помощью стандартизированных методик, которое позволит поставить точный диагноз
Во время диагностики пациенту также необходимо пройти патопсихологическое тестирование с помощью стандартизированных методик, которое позволит поставить точный диагноз.
Патопсихологическое тестирование
Маниакальный бред характеризуется завышенной самооценкой, снижением критических и познавательных способностей в целом. Поэтому в рамках тестирования проводятся:
- исследование основных психических процессов: восприятия, мышления, памяти, внимания и воображения, а также общей работоспособности (таблица Шульте, расстановка чисел, корректурная проба, числовые ряды, пиктограмма и т.д.);
- определение самооценки и самовосприятия (методики Будасси, Дембо-Рубинштейн, Столяренко и другие);
- выявление основного психического заболевания, которое лежит в основе бреда величия (тестовая диагностика шизофрении, биполярного расстройства и т.д.)
Только проанализировав все полученные результаты, психиатр может определить, какое заболевание на самом деле привело к возникновению бреда величия, и назначить необходимое лечение.