Виды ринопластики

Открытая ринопластика

Этот вид операции по коррекции носа отличается тем, что для проведения манипуляций нос необходимо «открыть» путем разрезания кожи в местах, где ноздри соединяются с верхней губой, а также на колумелле, являющейся перегородкой между отверстиями носа.

После этого кожу приподнимают, открывая всю костно-хрящевую структуру носа для проведения необходимых манипуляций.

Если требуется сложное вмешательство, например, при переломе носа, то операцию делают открытым способом, это позволяет собрать всю внутреннюю часть носа по кусочкам и провести реконструкцию органа.

Ни один опытный хирург не станет проводить сложную операцию, не имея свободного доступа к поврежденным тканям.

В этом случае вопрос о послеоперационных шрамах является второстепенным, поскольку приоритетная задача врача заключается в том, чтобы нос после ринопластики и проведенной реконструкции правильно сросся и не возникло необходимости проводить повторную операцию.

Не стоит переживать по поводу шрамов, которые могут остаться после такой операции, поскольку хирург, имеющий достаточный опыт, спрячет швы в естественных складках кожи, располагающихся у основания носа, при этом надрез, сделанный на колумелле, зашивается микрохирургическим способом, поэтому в дальнейшем он почти не будет виден.

Кроме того, шрамы после открытой ринопластики, которых так опасаются многие пациенты, представляют собой тонкую линию, не толще швейной нити, которая со временем становится незаметной.

Преимущества ринопластики у доктора Кудиновой:

Екатерина Сергеева Кудинова входит в ТОП-5 лучших специалистов Москвы в области ринопластики и реконструктивной пластики носа. В ее клинику часто приезжают пациенты из других городов России и из-за рубежа. Одни обращаются к ней для того, чтобы провести коррекцию носа у лучшего пластического хирурга Москвы, другие — хотят сделать сложную реконструктивную операцию или повторную коррекцию носа после предыдущей неудачной ринопластики.

Екатерина Сергеевна Кудинова не просто пластический хирург, который имеет обширный практический опыт в выполнении всех видов ринопластики, она является признанным российским экспертом в проведении наиболее сложных реконструктивных операций носа и средней зоны лица. Доктор Кудинова защитила диссертацию, посвященную теме реконструкции посттравматических дефектов и деформаций средней зоны лица. Долгое время она специализировалась одновременно в пластической и реконструктивной хирургии лица и носа, работая под руководством лучших российских и зарубежных специалистов в данной области. Если Вас интересует цена на пластику носа в Москве, откройте наш прайс-лист или свяжитесь по телефону.

В течение последних лет доктор Кудинова является ведущим научным сотрудником отдела пластической и реконструктивной  хирургии одного из ведущих медицинских центров Москвы — ФГБУ НКЦ Оториноларингологии. Здесь она проводит наиболее сложные пластические и реконструктивные операции носа для пациентов, пострадавших в результате аварий и других несчастных случаев. Обращение к ней — лучшее решение, если вам требуется наилучшая ринопластика в Москве. Цены на коррекцию носа у нас вполне разумные.

Пьезо ринопластика

Современная ринопластика переходит к минимально-инвазивным хирургическим вмешательствам. Это эндоскопическая техника выполнения операций и новая методика резания костной ткани с помощью пьезо-ультразвуковых волн (пьезо нож или пьезо аппарат). Ультразвуковая кавитация во время работы аппарата дает ещё один большой плюс в виде гемостаза и асептики.

«Современные модели пьезо ножей оснащают системами навигации, хирург на мониторе видит, где находится наконечник ножа. Это большое достижение в современной медицине. 35 лет назад, когда я начинал делать ринопластику (закрытая технология) моими глазами были кончики пальцев. Традиционная остеотомия, где главный инструмент долото и молоток, уходит в историю, ей на смену пришел пьезо нож, который позволяет разрезать костную ткань носа с высокой точностью. Окружающие ткани (сосуды, нервы) остаются неповрежденными, как следствие, у пациентов после ринопластики меньше отеки и сокращается период реабилитации. Не требуется длительная госпитализация в клинике, достаточно 1-го дня, ранее же все пациенты после ринопластики находились в клинике около 10-14 дней».

Ринопластика (пластика носа)

Мы оперируем пациентов из Челябинска, Москвы, Екатеринбурга, Магнитогорска, Кургана, Тюмени, Сургута, других городов России, а также из других стран (США , Англии , Канады, Израиля).

Результаты наших операций по ринопластике:

Если перед Вами стоит вопрос «Делать ли ринопластику?», то Вы можете записаться на консультацию к хирургу-ринопластику по телефону  или через мессенджеры.

Развенчаем мифы

Иногда некоторые изменения во внешности, которые мы не можем себе объяснить, обрастают различными мифами. Так, например, многие считают, что один из признаков старения шеи — появление так называемых «колец Венеры», круговых горизонтальных морщин-полосок. Однако это не совсем так.

«Кольца Венеры, на самом деле, есть у нас с самого рождения, — говорит Светлана Суровых. — Это линии, по которым внутри кожа прикрепляется к более глубоким тканям. То есть это связочный аппарат, который проходит от глубоких тканей к поверхностным слоям

Если обратить внимание, то у некоторых новорожденных детей есть на шее такие милые перетяжки. У кого-то эти особенности выражены в большей, у кого-то в меньшей степени

Поэтому даже в молодости эти полосы могут проявляться достаточно ярко. С возрастом тургор кожи снижается, теряющие эластичность связки растягиваются. Соответственно, поверхностный слой кожи смещается, эти связки (более жесткие, чем кожа) натягиваются, и кольца становятся более заметными. В итоге, когда подкожно-жировая клетчатка изменяет объем, плюс смещаются поверхностные ткани шеи, — налицо углубление связочных полос и их большая визуализация».

Казалось бы, еще более непонятная ситуация со мнением, что шея с годами будто становится короче… «Я бы не говорила, что это так очевидно и бросается в глаза, — продолжает Светлана Суровых. — Но поскольку меняется не только скелет лица, но и тела, мы можем заметить, что со временем даже рост становится меньше. Однако это касается определенной возрастной группы, никак не среднего возраста. Если человек сутулится, принимает неправильные позиционные положения, конечно, шея может меняться. Плюс еще с возрастом меняются пропорции, то есть человек становится немножко толще, шире, поэтому пропорционально шея кажется короче. Ведь если девушка носила 42-46-й размер одежды, а потом – 50-й, соотношение частей ее тела изменяются. Но если человек держится прямо, то шея по своей высоте сильно не будет меняться, может быть, только в глубокой старости».

№ 2. Нос во время операции не ломают, а аккуратно разбирают

Нос состоит из костей и хрящей, которые природа (или хирург) собрали определенным образом. Чтобы изменить его форму, мы разбираем некоторые части носа (или все). Сначала нужно отделить мягкие ткани — кожу и мышцы — от каркаса и изменить его так, как нам нужно. Новую конструкцию мы сшиваем и заново обтягиваем мышцами и кожей. С костными тканями все чуть сложнее: их удерживает до срастания послеоперационная повязка. В телеграм-канале я подробно разбираю случаи своих пациентов и показываю фото и видео операций (без цензуры).

Удачно проведенная операция не гарантирует безупречного результата.

Качество заживления и финальный результат зависят в том числе от действий пациента, а также реакции организма на операцию

После операции предстоит еще много работы: соблюдение назначений, осмотры, именно поэтому важно строго следовать рекомендациям врача. У меня есть основание так говорить: более 10 лет я специализируюсь на хирургии носа, в том числе сложных реконструкциях после множества неудачных операций

Я всегда максимально деликатно отношусь к структурам и, если есть возможность сохранить части носа с хорошими пропорциями, так и делаю. Цель номер один — как можно меньше травмировать пациента и получить оптимальный эффект.

Ринопластика без шрамов и реабилитация

Ольга Фем: Павел Андреевич, вы сказали что эта операция одна из сложнейших для хирурга. А для пациента насколько это тяжёлая операция? Какой восстановительный период, когда исчезнут шрамы и отеки и человек сможет уже вернуться к нормальному образу жизни?

Денищук П.А.: Что касается шрамов, то есть метод закрытой риносептопластики, когда шрамов нигде не видно. Это метод, который предполагает разрезы только внутри носа. Так называемый закрытый метод. Я этим методом владею и в большинстве случаев провожу операции такого плана.

Вы будете внимательно рассматривать нос, а рубцов нигде не будет, следов операции нет. Это закрытая технология коррекции носа.

Второй момент, как происходит реабилитация. Пациент просыпается и у него на носу специальная повязка. Термопластик, который удерживает нос в том состоянии, в котором я его смоделировал. И на сегодняшний день пациент чувствует себя после операции намного комфортнее, чем это было  7-8 лет назад, когда я тампонировал нос специальными бинтами с мазью (как многие сейчас еще продолжают делать).

Я сегодня использую специальные силиконовые сплинты, которые дают пациенту возможность дышать сразу после операции. Пациенты иногда открывают глаза и удивляются: «Как, я могу дышать?!».

Да, вы можете дышать, потому что у вас есть специальные полосочки с отверстиями. Эти полосочки удерживают перегородку в нормальном положении и пациент спокойно может дышать. Поэтому сейчас комфортность в этом плане намного выше, чем была раньше.

Через неделю мы можем убрать одни сплинты, но ещё остаются другие сплинты. Пациент уже может промывать носик, лечить его, закапывать мази специальные, то есть идёт активный процесс восстановления.

Через две недели мы снимаем повязку полностью, и за это время у пациента уже исчезают синяки, если они были (как правило, бывают синяки в области глаз). И уже через две недели пациент без какой-либо повязки может идти на работу, встречаться с людьми, не комплексовать.

Это в случае, если была так называемая работа на костях носа. Если не было работы на костях, а только на хрящах, то этот период ещё меньше. То есть через неделю, максимум полторы, пациент может вернуться к обычной жизни.

Но мы обязательно наблюдаем за пациентом первый год очень плотно, а потом раз в год пациент должен проходить профилактический осмотр.

Что ещё интересного почитать:

• Самоучитель по Уходу за Кожей #1
• Как убрать брыли и сделать скулы – удаление комков Биша
• 9 причин НЕ ДЕЛАТЬ уколы красоты
• Биоревитализация – бессмысленная процедура
• Восстановить грудь без операции – нереально!
• Самомассаж лица «Ренессанс»

Косметолога.нет

Полезные ссылки:

• Подпишитесь на мой блог в Телеграме
• Мои видео на YouTube
• Про меня и запись на консультацию
• Мои курсы и книги

Открытая и закрытая ринопластика: тонкости процедуры

Как мы уже отмечали выше, в зависимости от расположения шва после проведения такой пластической операции, условно процедуру можно разделить на два основных вида:

• закрытая ринопластика;
• открытая ринопластика.

Отличия между этими двумя методами заключается в месте выполнения хирургического надреза: внутри ноздрей или снаружи через колумеллу. Попытаемся рассказать вам чуть подробнее о каждом и этих методов.

Итак, закрытая ринопластика представляет собой метод коррекции формы носа, который предполагает выполнение хирургических манипуляций – надрезов – внутри носа, следовательно, никакие последствия работы пластического хирурга не видны даже на самых ранних этапах реабилитации. Что, безусловно, является одним из ключевых преимуществ закрытого способа ринопластики. С помощью такой методики можно эффективно скорректировать крылья, а также кончик носа, избавиться от горбинки. Операция выполняется под общим наркозом и, в принципе, не доставляет пациенту ощутимого дискомфорта.

Открытая ринопластика предполагает выполнение хирургом дополнительного надреза части кожи, что располагается между ноздрями и именуется колумелла. Такой надрез позволяет доктору немного сдвинуть кожу кончика носа, получив открытый доступ к его структуре. После завершения операции надрез зашивается. Стоит отметить, что шов заживает достаточно быстро и не требует длительного процесса реабилитации, через некоторое время он становится незаметен.

Особенности операции

Следует знать, что оперативная ринопластика включает в себя совершение надрезов скальпелем для моделирования формы в открытой носовой полости с помощью перемещения или частичного удаления хрящей. Врач должен ответственно отнестись к проведению всех этапов операции.

Нос – орган, отвечающий за дыхание, что косвенно влияет на правильную сатурацию крови кислородом и, соответственно, – на обменные процессы во всём организме. Современные способы коррекции часто сочетают в себе не только эстетическое исправление формы, но и восстановление правильного назального дыхания. Следует обращаться к проверенным специалистам. Известны случаи, когда женщины обращались в клиники, где горе-специалисты  не только не решали проблемы пациентов и даже ухудшали форму носа вместо корректировки, но и повреждали часть тканей, провоцировали своим действиями обширные отёки лица. Не стоит забывать и о том, что рядом располагается жизненно важный орган – головной мозг. Качественное проведение операции возможно только в специализированных клиниках – следует внимательно изучить отзывы в Интернет и обратиться за консультацией к наиболее надёжным специалистам.

Какая ринопластика лучше: открытая или закрытая

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Открытая ринопластика выполняется в большинстве сложных случаев, всегда – при повторных вмешательствах. При этом пациентам не стоит беспокоиться о наружных шрамах – современные методики наложения швов позволяют сделать их практически незаметными, через несколько месяцев после операции рубцы бледнеют и сливаются с кожей.

Закрытая техника рекомендована при небольших коррекциях, когда не требуется устранение сразу нескольких дефектов. Интраназальный доступ технически сложнее, так как во время операции нет возможности визуального контроля, поэтому лучше, чтобы вмешательство таким способом проводил высококвалифицированный пластический хирург с большим опытом подобных манипуляций.

В целом выбор открытого или закрытого доступа при ринопластике зависит от объема операции, ее сложности, сопутствующих факторов. Нередко пластические хирурги отдают предпочтение какому-либо из доступов, имеют больший опыт и лучшие результаты при проведении операций с его помощью, и, соответственно, рекомендуют его своим пациентам.

Источники статьи:

1. Оценка результатов ринопластики по материалам клиники челюстно-лицевой хирургии г. Нальчик. Мустафаев М. Ш., Керимов В. Р., Хотова А. Л. Образовательный вестник «Сознание». 2012. №9. с. 263-265
2. Современный подход к диагностике и хирургическому лечению искривлений перегородки носа. Курбанов У.А., Махмудов И.Х., Джанобилова С.М., Холов Шарафджон И., Дадоджонов Ж.Ю. Вестник Авиценны. 2019. №1. с. 77-82
3. Лечение переломов костей носа. Куницкий В.С., Семенов С.А., Куликов А.В. Вестник ВГМУ. 2010. №-1. с. 1-8

! Ринопластика в нашей клинике — подробнее о процедуре, цены, отзывы, фото до и после

Виды ринопластики носа

Относительного того, какие вопросы следует решить при оперативном вмешательстве, ринопластика носа может быть различных видов. В первую очередь это восстановление нарушенной при различных повреждениях, заболеваниях или в процессе внутриутробного формирования формы носа.

Коррекция имеющихся недостатков относится к эстетическому типу ринопластики:

Ринопластика филерами

Подготовка к операции

Подготовка к ринопластике начинается не менее чем за две – три недели до планируемой даты операции. Врач назначает комплекс диагностических процедур куда входят общие и биохимия крови, исследование протромбинового индекса крови, определяется группа и отношение резус-фактора, а также выявляется возможность наличия антител ВИЧ инфекции и С — гепатита. В обязательном порядке берутся анализы мочи, пациент проходит ЭКГ, ФКГ, топографическое сканирование.
В обязательном порядке проводится консультация с терапевтом, кардиологом, невропатологом и при необходимости – гинекологом.

Этапы операции

Процедура длится от часа до полутора — двух. Начальным этапом является введение анестезии. При выборе местного обезболивания в процессе операции пациент будет испытывать некоторый дискомфорт и неприятные чувства.

1. При ведении закрытой хирургии производится несколько разрезов на слизистых внутри носа, видимость оперативного поля ограничена.

2. При открытой методике производится отслаивание тканей, обнажение костных и хрящевых структур носа, затем удаляют горбинку, сужают костную часть носа или корректируют хрящевые структуры.

Завершающим этапом является наложение фиксирующей гипсовой повязки, и введение тампонов в носовые ходы.

ринопластика носа, послеоперационный период

Послеоперационный период

Наложенная сразу после операции фиксирующая гипсовая повязка должна стабилизировать структуры носа. Врач снимает повязку не менее чем через 10 – 15 дней, срок ее ношения зависит от тяжести операции.

Сильный болевой синдром обычно не фиксируется, доктор рекомендует не сморкаться, сильно не кашлять, не пить и не есть горячего, ограничение физической нагрузки от 20 дней до месяца. Частью щадящего режима является диета, куда входят не жесткие блюда, не требующие усиленного пережевывания и приложения усилий для раскусывания. Желательно, чтобы пища была протертой, мягкой, без пряностей и острых приправ. Особым назначением врача является рацион, богатый витаминами – тушеные, вареные и сырые овощи, фрукты и ягоды. Для интенсификации процессов заживления применяют дезинфицирующие растворы и специализированные капли в нос.

Возможные осложнения

В послеоперационном периоде могут возникнуть различные осложнения. Они могут протекать в виде бордовых кругов под глазами, отеков, трудностей с дыханием, приступов тошноты, онемении тканей носа, насморке с кровянистыми выделениями, сопровождающиеся слабостью и повышением температуры.

На более поздних периодах после оперативного вмешательства могут возникнуть осложнения эстетического или функционального порядка.
1. К первым относятся искривления, деформации, рубцы, пятна и спайки, расхождения швов.
2. Ко вторым можно отнести повышение внутричерепного давления, возникновение перфораций носовой перегородки, гематомы различной величины и локализации, возникновение токсического шока, абсцессов, остеотомию, осложнения дыхания.

При любом из перечисленных явлений необходимо срочно обратиться к проводившему операцию доктору.

Реабилитационный период

реабилитационный период после ринопластики носа

Для интенсификации реабилитации необходимо проводить промывание носовых ходов, смазывание мазями, назначенными доктором.

Для того, чтобы как можно быстрее избавиться от отечности, необходимо следовать правилам:

Но даже при точном соблюдении всех предписаний и рекомендаций врача не всегда удается получить желаемый результат. То зависит от индивидуальных особенностей организма и прочих нюансов.

Цена ринопластики носа

Стоимость первичного оперативного устранения дефектов может колебаться в значительных пределах. Например, от 120 000 до 185 000 рублей. В некоторых клиниках проведут ринопластику и за 95 000 и за 230 000 – 250 000 рублей. Цены формируются за счет нескольких факторов — стоимости препаратов, материалов, анестетиков, гонорара хирургу, стационарного обслуживания пациента, послеоперационного патронажа в течение года. Учитывая то, что посредством ринопластики исправить значительные дефекту внешности, лучше всего обращаться в медицинские учреждения с солидной практикой и хорошей репутацией.

Методика проведения закрытой ринопластики

Технология выполнения операции заключается в небольших разрезах, через которые происходят манипуляции. Деформированной хрящевой ткани придают необходимый вид. Операция проводится в ограниченной видимости для специалиста, поэтому требует определенного мастерства. Существуют разные виды разрезов:

• Краевой. Рассечение ткани происходит по краю ноздри для доступа к перегородке.
• Межхрящевой. Данный тип используется в работе с костной частью спинки носа.
• Трансфикционный. Проводится в области соединения перегородки и крыльного хряща.

Главная задача врача – не деформировать мягкие ткани. Кожа в носовой области обладает плохой эластичностью и подвижностью. По окончанию наносятся специальные швы, которые предотвращают появление гноя, воспаление разреза.

О том, как проходит закрытая ринопластика, смотрите в этом видео:

Методика проведения закрытой ринопластики

Технология выполнения операции заключается в небольших разрезах, через которые происходят манипуляции. Деформированной хрящевой ткани придают необходимый вид. Операция проводится в ограниченной видимости для специалиста, поэтому требует определенного мастерства. Существуют разные виды разрезов:

• Краевой. Рассечение ткани происходит по краю ноздри для доступа к перегородке.
• Межхрящевой. Данный тип используется в работе с костной частью спинки носа.
• Трансфикционный. Проводится в области соединения перегородки и крыльного хряща.

Главная задача врача – не деформировать мягкие ткани. Кожа в носовой области обладает плохой эластичностью и подвижностью. По окончанию наносятся специальные швы, которые предотвращают появление гноя, воспаление разреза.

О том, как проходит закрытая ринопластика, смотрите в этом видео:

Показания к проведению

Различные медицинские и эстетические дефекты носа являются показаниями для выполнения пластики.

Основные из них следующие:

• небольшой носовой проход,
• неправильная форма раковин,
• горбинка,
• искривление перегородки,
• нос неэстетичной формы (длинный или неровный),
• толстый округлый кончик,
• индивидуальные особенности и дефекты.

Подобные проблемы могут мешать нормальному дыханию и портить природную эстетику лица, принося психологический дискомфорт обладателю.

Рекомендуем прочитать о ринопластике кончика носа. Вы узнаете о вариантах оперативного вмешательства, показаниях и противопоказаниях к процедуре, реабилитационном периоде, стоимости операции. А здесь подробнее о реабилитационном периоде после ринопластики.

Эндоскопическая ринопластика (авторская технология Савинкова E.R.SAV.)

При проведении эндоскопической ринопластики или риносептопластики хирург на мониторе видит весь ход операции. Изображение передается с помощью видеокамер, соединенных с эндоскопом, который хирург-ринопластик вводит в разрез 3 мм. Весь хирургический инструмент в эндоскопической ринохирургии имеет диаметр не более 3,5 мм.

Операции бескровны, малотравматичны и позволяют с ювелирной точностью решать задачи по коррекции формы носа, поставленные пациентом.

Эффективность эндоскопической ринопластики E.R.SAV. значительно выше чем при проведении открытой или закрытой ринопластики. Кроме того, эндоскопическая хирургия позволяет принципиально улучшить результаты операции по восстановлению носового дыхания.

Эндоскопические лор-операции (эндоскопическая , эндоскопическая , другие эндоскопические операции на носовой полости и пазухах носа) с использованием современных методик, оборудования и инструментов являются малотравматичными, безболезненными и практически бескровными, поэтому пациент, как правило, находится в клинике один день.

Часто задаваемые вопросы

В какое время года лучше делать такую операцию?

Ринопластику можно проводить в любой сезон, для этого нет никаких запретов.

Как долго будет заживать рана после проведения операции?

Рана после операции без усложнений затягивается в среднем за 10-14 дней.

Можно ли проводить такую операцию во время беременности?

Поскольку ринопластика сопровождается наркозом и общим стрессом для организма женщины, то от ее проведения во время беременности лучше отказаться, и совершить операцию уже после рождения ребенка.

Выдают ли больничный лист на время после операции?

Да, он выдается на срок от 7 до 10 дней в зависимости от сложности процедуры.

С какого возраста можно делать эту операцию?

По закону, ринопластику можно совершать лицам, достигшим 18 лет. В качестве исключения ее могут провести только по срочным показания (перелом, травмы).

Какие последствия бывают после проведения ринопластики?

Самыми распространенными последствиями такого вмешательства являются синяки, отеки, гематомы, кровотечения в первые недели после операции. Также возможно появление видимых рубцов и потеря чувствительности и обаяния носа. Вообще, все последствия зависят от конкретного случая, качества операции и ее успешности.

Показания и противопоказания

Если человек имеет врожденные дефекты носа, но он может провести ринопластику с наступления совершеннолетия. Вообще, самым подходящим возрастом для этой процедуры считается возраст от 18 до 40 лет, когда организм уже сформированный и человек принимает взвешенное решение.

Показания к проведению ринопластики:

• наличие горбинки на носовой спинке;
• врожденные дефекты носа;
• приобретенные травмами дефекты носа;
• нарушение или полная невозможность дышать носом;
• ноздри слишком широкого объема;
• нос слишком большой длины;
• нос в форме прогнутого седла;
• нос крючкоподобного сложения;
• слишком толстый нос;
• слишком острый нос.

Противопоказания к ринопластике:

• несовершеннолетие человека (если травма была приобретена еще в детстве, то возможно исключение и проведение процедуры в преждевременный строк);
• возраст после сорокалетия (поскольку по истечении этого возраста у человека растет риск ко всевозможным осложнениям и ухудшается процесс заживления ран);
• наличие заболевания сахарным диабетом;
• всевозможные болезни почек или печени;
• проблемы со свертываемостью крови пациента;
• серьезные болезни сердца и сосудов;
• острые вирусные болезни;
• наличие онкологических болезней;
• наличие психических расстройств;
• если нет никаких дефектов носа и ринопластика просто не требуется.

Рекомендации до и после операции

До операции пациенту следует:

• отказаться от всех вредных привычек (алкоголь, жирная пища и т. п.);
• за несколько дней до операции запрещается прием лекарств и продуктов, которые провоцируют снижение свертываемости крови в организме.

После операции пациенту нужно соблюдать такие требования:

• в первые месяцы после ринопластики нельзя увлекаться спортом (гимнастикой, бегом и т. п.);
• нежелательно плавать;
• не кушать слишком голодную или горячую пищу, во избежание кровотечений;
• умываться аккуратно, не задевая нос и зоны вокруг него;
• избегать резкого изменения мимики лица;
• носить ту одежду, которую не нужно снимать через голову.

Возможные осложнения

Среди наиболее тяжелых осложнений после ринопластики можно отметить: появление нагноений, инфекций до сепсиса, но встречаются они лишь в единичных случаях.

Типичными осложнениями принято считать появление послеоперационных спаек, проблемы с дыханием, искривление перегородки носа, частичную или полную потерю обоняния, а также недовольство пациента результатом.

Согласно статистике практически каждый пятый скорректированный нос приходится переделывать заново по причине непредсказуемого сращения хрящей и костей или из-за того, что пациенту что-то не нравится.

Оценивая результаты проведенной пластики, следует помнить, что добиться идеальной симметрии удается далеко не всегда, поэтому не следует ожидать, что нос будет выглядеть точно так, как он был смоделирован на компьютере при планировании операции.

Модель, созданная на компьютере, является лишь своеобразным ориентиром для врача в ходе ведения операции, но даже самый лучший хирург не сможет провести расчет результата до миллиметра, поскольку ткани человека не обладают стабильностью и высокой пластичностью.

Этапы операции пластики носа – фото и видео ринопластики

Перед тем, как приступить к операции, хирургу нужно точно определить места необходимых разрезов и их количество.

Операционный процесс состоит из таких основных этапов:

• Пациенту делается анестезия. Помимо общего наркоза, в отдельных случаях может быть применена и местная анестезия.
• Оперирующий врач делает требуемые разрезы. Их характер и местоположение зависят от вида проводимой операции.

На этом этапе хирург вносит необходимые изменения в структуру носа и в его форму.

Сделанные разрезы закрываются хирургом. Мягкие ткани сшиваются.

Завершающий этап включает в себя восстановление после операции и констатацию её результата.

Видео операции ринопластика есть на Ютубе и других популярных видео хостингах.

Пациенты, перенесшие операцию по пластике носа, свои отзывы часто записывают в форме видеороликов. На одном из таких роликов можно посмотреть и послушать, как пациентка рассказывает о перенесенной операции:

Успех этой сложной и ответственной операции практически целиком зависит от квалификации хирурга!

Пациенты подчеркивают, насколько важен в процессе подготовки к операции психологический контакт с хирургом!

Открытая

Проведение операции по коррекции формы носа открытым (экстраназальным) способом предполагает получение хирургом свободного доступа к операционному полю за счет разреза по колумелле.

Показания

• Повторная ринопластика.
• Большой объем хирургического вмешательства.
• Сложные дефекты.
• Коррекция только кончика носа.
• Большой объем жировой клетчатки.
• Установка хрящевых трансплантатов.

Преимущества

Главным плюс ― свободный доступ к операционному полю. Хирург работает не «вслепую», имеет большую свободу действий и может использовать различные техники проведения операции.

Еще плюсы:

• возможность коррекции сложных дефектов;
• минимальный риск кровотечения;
• прогнозируемый результат.

К минусам открытой ринопластики можно отнести длительный период реабилитации, риск появления выраженных гематом и сильного отека. Несмотря на то что разрез осуществляется по колумелле, а иногда и у оснований крыльев носа, пластический хирург накладывает скрытые косметические швы, которые после заживления тканей становятся практически незаметными и легко маскируются косметикой.

Стоимость операции

Цена на ринопластику зависит от вида вмешательства и уровня сложности операции. На сегодняшний день существуют следующие расценки, которые действуют в большинстве клиник:

• ринопластика крыльев носа – от 45 000 рублей;
• вторичная ринопластика – от 240 000 рублей;
• вторичная ринопластика кончика носа – от 160 000 рублей;
• первичная ринопластика носа – от 120 000 рублей;
• септопластика носа – от 180 000 рублей;
• классическая ринопластика по уменьшению носа – от 160 000 рублей.

Как правило, в стоимость операции ринопластики входит наркоз, пребывание в госпитале, сама операция и постоперационные консультации.

Показания

Проводят ринопластику людям, имеющим показания к данному типу хирургического вмешательства. Эндоназальный способ применяется для устранения эстетических недостатков, а также при медицинских показаниях.

Рекомендована пластика носа людям со следующими дефектами:

• деформация раковины;
• узкие проходы;
• горбинка на переносице;
• искривленная перегородка;
• большая длина переносицы;
• толстый кончик;
• врожденные анатомические дефекты.

Стоит отметить, что в некоторых клиниках занимаются ринопластикой только при медицинских показаниях.

Для эстетической пластики следует подбирать специальное учреждение. Медицинские показания определяются врачом, после диагностики.