Воспалительные болезни вульвы и влагалища: виды, симптоматика. гинеколог в вао, р-н измайлово

СВЯЗАННЫЕ: 10 замечательных вещей, которые вы должны знать о своей вагине

Хотя нет лекарств от вульводинии, есть доступные процедуры. И, как в случае с Шарлоттой, некоторые врачи назначают антидепрессант с низкой дозой.

«Неясно, почему антидепрессанты работают на некоторых женщин с этим состоянием, но они это делают, — говорит Росс. По ее словам, дозы антидепрессантов для лечения вульводинии намного ниже, чем те, которые используются для фактического депрессивного расстройства. Это означает, что женщины, которые лечат свою вульводинию этим рецептом, должны избегать побочных эффектов, таких как увеличение веса и снижение либидо. К сожалению, даже со сценарием, дорога к более счастливому вагу может занять месяцы, говорит она.

Лучше всего отражать депрессию влагалища — это секс и много. «Секс продвигает здоровые клетки коллагена и эластина и поддерживает поток крови в этот район», — говорит Софокл.

через GIPHY

Если вы не получите много действий в эти дни, вот где мастурбация пригодится (плюс миллион других причин). «Мастурбация и секс-игрушки поддерживают структуру влагалища — особенно открытие, которое может медленно закрываться и сокращаться по мере старения.

Итог: Да, ваш ха-ха может быть серьезно подавлен, но, имея как можно больше пола (особенно с самим собой), ваши йони будут счастливы как моллюск.

Как лечится вульводиния?

Лечение вульводинии зависит от причин ее развития. Некоторые типы генитальной боли существенно облегчаются при помощи кремов или таблеток от грибковых инфекций. Иногда боль удается побороть за счет использования кремов с эстрогеном или кортизоном, однако последний противопоказано применять на протяжении длительного периода времени. Ряд антидепрессантов могут облегчить нервную боль и раздражение. К другим методикам лечения относятся инъекции интерферона, лазерная терапия и хирургическое вмешательство.

Мышечные спазмы в тазовой области также могут усугубить генитальную боль, и в таком случае ситуацию могут исправить физиотерапия, направленная на укрепление и расслабление мышц таза, и клинический мониторинг. Если вы решите попробовать такой тип лечения, обращайтесь к специалисту именно по женскому здоровью. Со временем вы научитесь расслаблять тазовые мышцы в домашних условиях при помощи специальных упражнений.

Как еще я могу облегчить симптомы?

Перечисленные ниже рекомендации помогут ослабить проявление симптомов. Если хотя бы одна из них дала результат, продолжайте ее придерживаться. Если же все попытки оказались безрезультатными, спросите у врача об альтернативных способах лечения.

Постарайтесь избегать намыливания генитальной области. Ограничьтесь промыванием водой. Не используйте кремы, вазелиновое масло, пену и масло для ванн, а также интимные дезодоранты.
Регулярно мойте половые органы чистой водой для очистки от любых вагинальных выделений, способных привести к раздражению. После каждого мочеиспускания подмывайтесь из бутылки-пульверизатора.
Носите исключительно хлопчатобумажное белье и свободную одежду. Откажитесь от колготок и других облегающих синтетических вещей.
Используйте только неотбеленную туалетную бумагу белого цвета и 100% хлопковые гигиенические продукты (тампоны и ватные диски).
Незамедлительно сообщайте врачу о любых выделениях или раздражениях, чтобы оперативно проводить диагностику и лечение грибковых и бактериальных инфекций.
Избегайте использования механических противозачаточных средств и кремов, способных раздражать генитальную область. Проконсультируйтесь с врачом о других способах контрацепции.
Обязательно стирайте новое белье перед надеванием и всегда тщательно полощите его после каждой стирки для удаления остатков моющих средств.
Не оставайтесь длительное время в мокром купальнике, поскольку таким образом вы создаете благоприятные условия для размножения бактерий и грибков в генитальной области.

Диагностика вульводинии

Диагностика вульводинии считается сложной задачей, поскольку не существует специального теста или обследования, которые могут окончательно диагностировать это состояние.

Врачу-гинекологу важно провести тщательный сбор анамнеза. Он должен узнать, какие заболевания были перенесены, были ли операции, существуют ли проблемы с кишечником и мочевым пузырем

Также важно выяснить психологическое состояние, историю сексуальной жизни, особенности менструального цикла, наличие или отсутствие беременностей и абортов. Если беременности заканчивались родами, то врач обязательно спросит, как проходили роды и послеродовой период, были ли разрывы промежности, эпизиотомия или послеродовые осложнения.

После этого проводится физикальный осмотр, включая гинекологический осмотр, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызывать похожие симптомы.

Дополнительные методы диагностики включают в себя:

бактериологические и микологические исследования мазков из влагалища и вульвы на наличие инфекций;
кольпоскопия — метод исследования с помощью специального устройства, позволяющего более детально рассмотреть вульву и влагалище;
биопсия — взятие образца ткани вульвы для исследования на предмет онкологии или других патологий;
тесты на гормоны, такие как уровень эстрогенов, что может помочь выявить атрофию слизистой оболочки вульвы;
ПЦР-диагностика (метод полимеразной цепной реакции);
цитологическое и серологические исследования;
иммуноферментный анализ (ИФА);
методы прямой и непрямой флуоресценции и др.

Если другие заболевания исключены, используется тест на ватный тампон или другие сенсорные тесты для оценки чувствительности области вульвы.

Важно отметить, что для диагностики вульводинии может потребоваться консультация нескольких специалистов: гинеколога, уролога, невролога, психиатра и других, в зависимости от предполагаемой этиологии заболевания.

Остались вопросы? Хотите узнать больше и уточнить цены?

Вы можете связаться с нами по телефону+7 495 223-22-22 или Закажите звонок

Причины болей в интимной зоне

Внутренние факторы. Женский организм, словно лакмусовая бумажка, ярко реагирует на любые изменения и отклонения. Боль в интимной зоне может возникать из-за воспалительных заболеваний половых органов. Это кольпит, сальпингит, эндометрит и некоторые другие состояния, диагностировать которые может только врач с помощью микробиологического исследования. Обычно они сопровождаются покраснением и отечностью половых губ, болезненностью во время секса, вагинальными выделениями и другими симптомами. Боль в интимной зоне могут вызывать также различные мочеполовые инфекции. Особенно часто молочница настигает беременных женщин, столь уязвимых к различным инфекциям.

Внешние факторы. Самой безобидной причиной возникновения болевых ощущений в интимной зоне является ношение не самого удобного белья из синтетических тканей

Очень важно понимать, что в погоне за красотой никак нельзя игнорировать комфорт своего тела. К тому же многие бренды сегодня предлагают роскошное, очень женственное хлопчатобумажное белье

Другая причина – неудачная депиляция. Не всегда спасают даже дорогие и известные салоны красоты, ведь все мы понимаем: реакция организма – особенность индивидуальная. Нельзя не сказать и о гигиене. На многих ресурсах можно найти информацию о том, что менять средства личной гигиены во время месячных нужно раз в 4 часа, однако врачи утверждают, что для тампонов этого недостаточно. Ориентируйтесь на интервал в 2 часа.

Преимущества лечения вульводинии в ОН КЛИНИК

Индивидуальный подход. Мы учитываем особенности каждого и создаем персональный план лечения, который наилучшим образом подходит для конкретного случая.
Современное оборудование. В ОН КЛИНИК мы используем только современное медицинское оборудование, что позволяет нам точно диагностировать и лечить любые патологии.
Междисциплинарный подход. Мы работаем вместе с другими специалистами, чтобы обеспечить наилучший результат лечения.
Безопасность и комфорт. В ОН КЛИНИК мы стремимся сделать лечение как можно менее стрессовым и болезненным.
Доступность. Мы предлагаем конкурентоспособные цены и гибкие условия оплаты.
Пациентоориентированный подход. Мы нацелены на удовлетворение ваших потребностей и требований, поэтому стремимся сделать визиты в клинику максимально комфортными и приятными.

Вопрос-ответ

Может ли вульводиния исчезнуть самостоятельно?

В некоторых случаях это может произойти, особенно если вульводиния вызвана временными факторами, такими как травма или инфекция. Однако, если симптомы продолжаются, необходима консультация врача и лечение.

Могут ли вызывать вульводинию продукты питания?

Да, в медицине известны случаи, когда вульводиния появлялась в результате употребления некоторых продуктов питания, например, острых специй, алкоголя, кофеина, чрезмерно сладких или кислых продуктов и т.д. Но точную причину может установить только врач, поэтому не откладывайте визит в клинику при появлении симптомов.

Могут ли определенные лекарства ухудшить симптомы вульводинии?

Да, некоторые лекарства, такие как антидепрессанты, антигистаминные препараты и противовоспалительные препараты, иногда могут ухудшать течение патологии. Расскажите врачу, если вы обнаружили у себя подобные симптомы.

Список литературы

Федорова А.И. Проблемы женского полового влечения и гормональная контрацепция. Акушерство и гинекология. 2014; 3: 91–95.
Грациоттин А., Мурина Ф. Вульводиния. — М.: Практическая медицина, 2015. — 96 с.
Бахтияров К.Р., Буданов П.В., Пронина В.А., Виривская Е.В. Вульводиния – мультидисциплинарная проблема. Бюллетень сибирской медицины. 2020;19(1):114-124.
Peters K. M., Killinger K. A., Carrico D. J., et al. Sexual function and sexual distress in women with interstitial cystitis a case control study // Urology. — 2007; 70 (3): 543-547.

Уход и средства защиты

Хотя в основе патологии часто лежат психологические проблемы, существуют многочисленные средства против вульводинии, которые можно сочетать с целевой психологической поддержкой.

Вульводиния в большинстве случаев является излечимым заболеванием, хотя лечение чаще всего занимает много времени (месяцы, иногда даже годы).

Самая большая трудность заключается в том, что не существует универсального лечения, безусловно, эффективного, однако вполне вероятно, что пациентка должна перепробовать большое количество лекарств, прежде чем найдет то, что поможет ей, так как лекарства, которые действуют для одной пациентки, могут не работать у другой.

Изменения в образе жизни, что НЕЛЬЗЯ

Избегайте агрессивных моющих средств или тех, которые не подходят для интимной чистки.
Избегайте парфюмированных продуктов, кремов и мазей.
Избегайте тампонов.
Избегайте использования спермицидных кремов в качестве противозачаточных средств.
Избегайте синтетического нижнего белья.
Избегайте слишком узких брюк, колготок, леггинсов, боди.
Избегайте продуктов, которые могут раздражать мочевой пузырь (бобы, шоколад, перец чили, сухофрукты).
Избегайте сидения в течение многих часов.
Избегайте чрезмерных физических нагрузок.
Избегайте занятий спортом, таких как езда на велосипеде, чтобы избежать давления на область вульвы.
Избегайте многочасового пребывания в бассейне.

Изменения в образе жизни, что НУЖНО

Хорошая интимная гигиена, мытье наружных половых органов после мочеиспускания теплой водой.
Предпочтительно использовать качественные интимные средства с нейтральным рН.
Нужно использовать внешние абсорбенты.
Используйте мягкую туалетную бумагу.
Используйте хлопковое белье.
Носите удобную, широкую одежду.
Меняйте влажную одежду (например, после тренировок).
Тщательно сушите интимное место после душа.
Используйте мягкие подушки для стульев, сидите на мягком.

Лечение вульварной боли

В порядке инвазивности, для облегчения боли гинеколог может посоветовать:

Ванну с теплой водой.
Примените источник тепла к больному участку (ткань, нагретую утюгом, бутылку с горячей водой, специальные средства, способные генерировать тепло…), в то время как другие женщины выигрывают от применения льда (только не в прямом контакте со слизистой оболочкой, а завернутой в ткань).
Препараты:
- Пероральные антигистаминные препараты, для лечения зуда.
Лидокаин (местный анестетик), для неустойчивой боли, или перед половым актом.
Мази на основе кортизона.
Мази на основе эстрогена.
Антидепрессанты (трициклические препараты, СИОЗС) перорально.
Опиоиды (обезболивающие).
Противосудорожные средства для лечения невропатической боли (Карбамазепин).

Осложнения болезни

Вульвизм не только доставляет физический и психологический дискомфорт, но и может привести к серьезным осложнениям. Самые опасные последствия вагинизма при отсутствии лечения:

Бесплодие. Развивается из-за того, что женщина не может вести нормальную половую жизнь. Если пациентке все же удается зачать ребенка, то роды естественным путем невозможны. Проводится кесарево сечение.
Онкология шейки матки. Отсутствие регулярного инструментального и лабораторного исследования повышает риск пропустить предраковое состояние органа.
Депрессия, сопровождающаяся суицидальными мыслями. К такому состоянию приводит постоянное одиночество, невозможность наладить отношения с мужчиной и создать полноценную семью.

Женщины, страдающие неорганическим вагинизмом, редко обращаются к врачам. Это отчасти связано с ложными представлениями пациенток о том, что терапия будет болезненной и затянется на несколько лет. Однако при своевременном обращении лечение вагинизма займет считанные недели. К тому же никаких болезненных манипуляций врачи не делают.

Обратиться в клинику стоит при появлении первых симптомов заболевания. Заподозрить отклонение можно, если вы столкнулись, к примеру, с трудностями при использовании тампонов. Но окончательный диагноз должен поставить только специалист после проведения детального обследования.

Не стоит тратить время и деньги на попытки избавиться от патологии народными средствами. Это только усугубит состояние и не принесет никакого эффекта. Терапия должна быть грамотной и профессиональной. При появлении дискомфорта или болезненных симптомов, лучше сразу обратиться в профессиональную клинику, где работают опытные специалисты.

Тантум® Роза при болях в интимной зоне

Тантум Роза создан специально для снятия неприятных ощущений и боли в интимной зоне. Он снимает неприятные ощущения (боль, зуд и жжение) уже через 20 минут, что помогает вернуть ощущение комфорта и свободы в течение всего дня. Эффект заметен после первого применения1, а после третьего женщины отмечают заметное улучшение состояния в целом. Также препарат помогает организму противостоять воспалению. Тантум Роза оказывает избирательное действие на вагинальную микрофлору, подавляя активность именно болезнетворных организмов и восстанавливая нормальную микрофлору2. Препарат разрешен для применения беременными и кормящими женщинами и не имеет возрастных ограничений3.

Материал подготовлен на базе следующих источников:

Доступ – август 2017 г.

Вернуться к списку статей

Биопсихосоциальный подход

Этот подход можно свести к интегрированной модели боли, в которой особое внимание уделяется физическим и психологическим факторам, способным провоцировать симптомы диспареунии или способствовать их хронизации. Оптимальный подход заключается в использовании моделей «Социальное обучение» и «Активные условные связи», с учетом формирования условных связей с болью, психологическими и физическими факторами

Теория «Обучение» говорит о том, что неправильные или негативные ожидания, связанные с половым актом, происходят от отсутствия обучения или от неправильного обучения. Теория «Развитие» фокусируется на формировании негативных взглядов под влиянием опыта в раннем возрасте. Модель «Активные условные связи» предполагает, что происходят отрицательные события (например, в сексе женщина имела болезненный опыт), которые вызывают отрицательную условно-рефлекторную реакцию. Как результат, неудовлетворенность нарастает, возбудимость падает, и сексуальные контакты становятся болезненными. Согласно модели «Активные условные связи», у женщины изначально нет негативных ожиданий, чувств или представлений.

Поскольку диспареуния может быть «тяжелой и эмоциональной» для пациентки, врач должен сначала убедиться, что пациентка готова подробно обсудить проблему. Беседа должна быть беспристрастная и тщательная, начиная с общей медицинской и хирургической истории, до перехода к гинекологической и акушерской истории, а также подробная половая история. Детали могут помочь определить причину.

Что необходимо гинекологу \ урогинекологу для квалифицированного подхода к Вашей проблеме (есть критерий по возрасту):

Тщательный сбор анамнеза
Физикальный осмотр
УЗИ органов малого таза
Збор анализов на
ЗППП (скрытые инфекции)
Мазки на микрофлору
Мазки на гормональный статус
Возможно МРТ (магнитно-резонанская томография органов малого таза)
Исследования кишечника (ректороманоскопия, колоноскопия…)
Консультации смежных специалистов ( эндокринолог, гастроэнтеролог, невролог…)

Диагностика

Часто одного лишь взгляда врача или гинеколога на симптомы и признаки бывает достаточно, чтобы поставить диагноз, однако, необходимы дополнительные анализы, чтобы исключить наличие других заболеваний, ответственных за вторичную вульводинию.

История болезни: очень важно собрать данные о симптомах и выявить причинные факторы (анамнез рецидивирующих инфекций, предрасполагающие психологические состояния, если имелась, историю сексуального насилия).

Объективное обследование: необходимо осмотреть область вульвы, чтобы исключить наличие сопутствующих заболеваний (инфекции, новообразования, лишайник).

Анализ ватными палочками: с помощью ватной палочки врач стимулирует различные зоны для обнаружения болезненных участков.

СВЯЗАННЫЕ: 4 вещи, которые вы никогда не должны делать, когда-либо делаете свою вагину

С медицинской точки зрения, бизнес-леди Чар начал испытывать вульводинию. По сути, это ужасно болезненное вагинальное состояние, которое поражает от 200 000 до 6 миллионов женщин в США каждый год. Причина широкого диапазона заключается в том, что многие женщины даже не знают, что у них это есть, или их документ недостаточно мягок, чтобы признать его реальность, говорит Шерри Росс, доктор медицины, ob-gyn, эксперт по вопросам здоровья женщин в Санта-Монике, Калифорния.

Vulvodynia — хронический болевой синдром влагалища, который приходит без предупреждения и может длиться долгое время. Это сопровождается симптомами горения, жжения, зуда, пульсации, отечности и болезненности, которые часто описываются как мучительные, говорит Мария Софокл, M.D., ob-gyn, медицинский директор женского здравоохранения Принстона в Нью-Джерси.

через GIPHY

Печальная истина заключается в том, что не существует известной причины вульводинии, и до недавнего времени врачи даже не признавали ее как настоящий болевой синдром, говорит Росс. «Диагноз может быть очень сложным, так как влагалище может показаться совершенно нормальным при обследовании, — говорит Росс. Обычно мы проводим тест на ватный тампон, где мы применяем давление на различные области влагалища и просим пациента оценить тяжесть боли связанных с каждым прикосновением ».

Причины патологии

Факторов, провоцирующих формирование патологии достаточно много. Для удобства их подразделяют на несколько групп:

спазмы мускулов влагалища и вульвы;
повреждения вульварных нервных окончаний;
дисбаланс гормонов (эстрогенов) в менопаузальный период;
патологии вульвы, что сопровождаются дистрофическими изменениями тканей (дерматозы);
присутствие у женщины аллергии на белье из синтетики и гигиенические средства;
соматические недуги с хроническим течением (диабет сахарный, почечные болезни и так далее);
присутствие в анамнезе перенесенных воспалительно-инфекционных патологий, затрагивающих половые наружные органы (вагинозы, вульвиты, вульвовагиниты).

ПОДРОБНЕЕ: Застарелые шишки от уколов чем лечить

Осложнения вульводинии

Хотя это и не является опасным клиническим состоянием, вульводиния может иметь опасные психологические последствия, если ее не лечить, что приводит к серьезному ухудшению качества жизни в отсутствие лечения.

Проблемы в отношениях с партнером

Диспареуния (боль во время полового акта),
снижение либидо (уменьшение полового влечения),
трудности в получении удовольствия во время отношений.

Это проблемы, которые могут заставить женщину чувствовать себя неполноценной, неспособной удовлетворить своего партнера и помешать ей жить в спокойных и полноценных отношениях.

Эти факторы могут испортить отношения пары, особенно когда нет хорошего, душевного диалога о проблеме с партнером, что может спровоцировать психологическую закрытость женщины, усугубив ситуацию, так что образуется порочный круг.

Психологические расстройства

Беспокойство,
депрессия,
трудности в общении с людьми,
трудности в решении повседневных проблем различной природы.

Являются последствиями дискомфорта, вызванного вульводинией, который может помешать вам вести полноценную жизнь.

Нарушения сна

Часто женщина, которая страдает от этого хронического состояния, также переходит в бессонницу: боль и сокращение часов сна могут быть основой:

раздражительности,
трудности с концентрацией,
плохой деятельностью на работе или в учебе.

Изменение восприятия собственного тела

Это расстройство в крайних случаях может привести к более серьезным проблемам, особенно у подростков, таким как анорексия и булимия.

Сопутствующие заболевания

Часто вульводиния ассоциируется с другими патологиями, связанными с гипертонией тазовой мускулатуры:

вагинизм (непроизвольное сокращение мышц таза, которое делает половой акт болезненным или невозможным);
запоры (дисфункция дефекации или анизма) из-за нарушения расслабления тазовых мышц, необходимой для дефекации;

Последствия и осложнения

Вульводиния препятствует нормальной половой жизни женщины. Тяжелые формы заболевания могут становиться причиной снижения и даже утраты трудоспособности из-за возникающих сильных болевых ощущений при попытке движения. На фоне длительно протекающей вульводинии у пациенток нередко развивается депрессия.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Если человек столкнулся с онкологическим заболеванием, то лечить его стоит в лучших клиниках Израиля. Ответ на вопрос, почему именно здесь, является очевидным, .