Косметология: секреты эффективности индивидуальных назначений

Какие бывают мифы о наркозе

Общее обезболивание пациенты считают небезопасной процедурой, которая несет вред здоровью и ухудшает когнитивные способности. Опровергнем самые популярные мифы по поводу наркоза: 

1. Общее обезболивание негативно влияет на продолжительность жизни. В ходе исследований не выявлено убедительных доказательств этого утверждения. Продолжительность жизни пациентов, которым многократно проводили наркоз, сравнима с людьми, которые его не получали.  

2. Общая анестезия снижает память. Препараты для ее проведения обладают короткой продолжительностью действия на мозг, эффект полностью обратим. Эти вещества в организме активно разрушаются, они быстро выводятся из тканей, не успевая оказать негативное действие на нейроны.  

3. После выхода из наркоза начинается рвота. Это явление легко подавляется введением противорвотных средств в организм. Нужно напомнить об этом анестезиологу во время подготовки к анестезии.  

4. После наркоза возникает наркомания. При этой процедуре пациент не испытывает состояние эйфории, которое хочется повторить. Состояние сна обеспечивают гипнотики, а не наркотики. Эти средства не вызывают привыкания.  

Опытные врачи анестезиологи грамотно рассчитают дозировку препаратов для наркоза, которая не нанесет никакого вреда организму и позволит качественно провести пластическую операцию. 

Полезное

Главный секрет методики бесшовного увеличения груди «Грудь без шва» является использование фибринового клея перед установкой имплантата, что исключает смещение и его ротацию. Заключительный этап операции — это склеивание шва, что
сохраняет чувствительность сосково-ареолярного комплекса, а кожный разрез становится малозаметным.

Внимание! Операцию по запатентованной методике «Грудь без шва» проводит только доктор Свиридов лично.

Мини — абдоминопластика, что это такое️

Иногда скопление излишков жира и кожи наблюдается чуть ниже пупка. Тогда рекомендуется ограниченное оперативное вмешательство, так называемая мини-абдоминопластика.
Подробнее

Типы телосложений

То, как легко человек сбрасывает/набирает вес, зависит от его телосложения

Подробнее

Как получить рельефное тело?

Сергей Свиридов поделился с редакцией Cosmo основной важной информацией о бодибилдинг липосакции.
Подробнее

Рельефный торс без «сушки»

А что, если вы однажды ляжете спать, а проснетесь с торсом греческого бога?
Подробнее

Интервью журналу «Красота и здоровье»

Хотите ли Вы иметь стройную и подтянутую фигуру, кубики на животе, крепкий пресс? Без сомнения, «Да» ответят и женщины, и мужчины. Подробнее

Кожа и гормоны надпочечников

При активации стрессом надпочечники высвобождают адреналин и норадреналин, а также катехоламины через симпатико-надпочечниково-медуллярную ось (SAM). Адреналин синтезируется в кератиноцитах, адренорецепторы присутствуют как в эпидермальных кератиноцитах, так и в меланоцитах. В кератиноцитах адреналин вызывает значительное увеличение АТФ, который увеличивает концентрацию кальция. Кальций может регулировать пролиферацию и дифференцировку эпидермиса, возможно, адреналин может влиять на состояние эпидермиса

Адреналин влияет и на функции фибробластов, в том числе миграцию и производство коллагена, что важно при заживлении ран.

Показания и противопоказания к аппликационной анестезии в стоматологии

Как уже упоминалось, обезболивание аппликационным способом происходит за счёт смазывания, нанесения препарата на поверхность десны, благодаря чему снижается чувствительность нервных окончаний. Время его действия составляет около десяти минут, чего достаточно для несущественных по объёму стоматологических вмешательств на слизистой ротовой полости, зубной пульпе и твёрдых тканях зуба.

Показания к применению аппликационной анестезии:

• Обезболивание области укола перед инъекционной анестезией у детей и чувствительных к боли пациентов;
• Удаление небольших участков десны, отслоившихся от зуба (гингивэктомия);
• Удаление подвижных молочных зубов у пациентов детского возраста;
• Иссечение капюшона зубов мудрости на нижней челюсти;
• Экстракция очень подвижных единиц у взрослых пациентов, страдающих от пародонтита 4-ой степени;
• Профессиональная гигиена ротовой полости, в частности – удаление поддеснёвого зубного камня;
• Лечебные манипуляции при пародонтите и стоматите;
• Препарирование единиц под коронки или процесс их примерки.

Противопоказания к применению аппликационной анестезии:

• Острая форма заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• Недавно перенесённый инфаркт или инсульт;
• Индивидуальная непереносимость препарата;
• Воспалительные процессы МП и уретры в острой фазе, способные спровоцировать серьёзные болевые ощущения и стать причиной распространения инфекции на другие органы, включая простатит и орхит у мужчин, а также цистит и уретрит;Патологические состояния эндокринной системы.

Беременность можно назвать относительным противопоказанием. С одной стороны, нанесение препарата на слизистую десны исключает его проникновение в общий кровоток и не окажет влияния на развитие плода. С другой стороны, влияние современных гелей или паст для аппликационного обезболивания на процесс протекания беременности до сих не изучено. Поэтому использовать его нужно лишь в крайних случаях.

Виды анестезии

Только при правильной анестезии косметолог может качественно ввести пигмент. Мастер знает, чем обезболить зону татуажа и подберет оптимальное средство. В косметологии используется два типа обезболивания:

• Первичная анестезия для татуажа глаз и губ. Обезболивающие средства для татуажа выполняются в виде кремо-гелевых, вазелиновых и кремовых препаратов. Нанесение анестетика производится мастером до начала процедуры. Препарат накладывают на 10-15 минут на еще не поврежденную кожу. Основной составляющей является лидокаин, содержание которого не должно превышать 6%, в противном случае кожа сильно «задубеет», что сделает введение пигмента затруднительным. Наибольшей эффективностью отличаются средства, содержащие тетракаин, бензокаин и лидокаин.
• Вторичная анестезия для татуажа. Препараты выпускаются в жидком виде, наносятся на процарапанную поверхность и дают быстрый обезболивающий эффект. Благодаря содержанию в составе сосудосуживающих веществ, сокращается выделение лимфы. Такой эффект повышает укрывистость красящего пигмента.

Особенности анестезии при ринопластике

Существует 4 типа операций в области носа: пластика кончика носа, дорсальная ринопластика и септопластика. Ринопластика, в сочетании с хирургией носовой перегородки называется септоринопластикой. Операции на кончике носа и дорсальная ринопластика могут быть выполнены с помощью имплантации синтетических материалов, например, фибриллированного полимера политетрафторэтилена (Gore-Tex).

Выбор анестезии при ринопластике — эндотрахеальный наркоз, так как на первом месте стоит безопасность анестезии, т.е. защита дыхательных путей от попадания инородных тел во время операции (участки тканей, кровь и др.). Рекомендуется умеренная гипотензия в интраоперационном периоде для профилактики кровотечения (управляемая гипотензия).
Тампонирование ротоглотки позволяет предотвратить затекание крови в желудок.

Положение пациента — на спине.

Средняя длительность операции 1–3 часа.

Возможные осложнения: перфорация носовой перегородки, кровотечение, аспирация

Виды процедур

Рассмотрим самые востребованные комплексы процедур, позволяющие справиться с проблемами и всегда быть красивой и молодой.

Чистка лица

Эта процедура особо актуальна для обладательниц жирной проблемной кожи. Кожное сало, пыль, остатки косметики накапливаются в порах, что приводит к появлению черных точек, угревой сыпи, расширению пор, воспалению. Только глубокая чистка у косметолога сможет освободить поры от загрязнений, позволяет коже дышать, стимулирует регенерацию и жировой баланс. Процедура актуальная как для женщин, так и для мужчин.

Различают следующие виды чистки лица:
• ручная;
• химическая;
• ультразвуковая;
• лазерная;
• вакуумная.

Какая разновидность процедуры подойдет именно вам, какова оптимальная кратность проведения такого косметического ухода, порекомендует косметолог.

Профессиональные комплексы по уходу за лицом

В клинике эстетической медицины для вас подберут профессиональный уход, соответствующий возрасту, типу кожи, направленный на устранение определенных проблем. В арсенале есть процедуры для сухой, увядающей, проблемной, склонной к раздражению кожи, а также методики, позволяющие избавиться от пигментаций, сделать морщины менее заметными.

Для ухода используются профессиональные маски, пилинги, воздействие лазером, уколы смеси озона с кислородом, фототерапия, препараты на основе гиалуроновой кислоты, терапия ботулотоксином.

Профессиональный косметический уход за руками и стопами

Кожа рук и стопы наиболее подвержены сухости, возрастным изменениям. Именно эти части тела часто выдают реальный возраст своей обладательницы. Увлажняющие, стимулирующие регенерацию и снимающие раздражение процедуры позволяют избежать появления трещин и огрубения кожи на стопах, сделать кожу рук мягкой и молодой. Также есть специальные комплексы по уходу за ногтями, предотвращающие их ломкость. Если ваши ногти тусклые, слоятся и ломаются, профессиональный косметологический уход поможет решить эту проблему.

Уход за волосами

Косметический уход за волосами — это залог их блеска, активного роста и привлекательности. Если вы хотите избавиться от секущихся кончиков, сделать прическу идеальной и придать блеск, процедуры глазирования и ламинирования помогут добиться желаемого эффекта. Каждый волос покрывается прозрачной оболочкой, которая защищает и придает ухоженный вид.

Восстановить безжизненные волосы поможет кератиновый уход и специальные профессиональные маски, насыщающие витаминами и питательными веществами. Бороться с выпадением волос помогают лазерные маски и плазмотерапия.

Общая анестезия

Наркоз или общая анестезия – процедура, в рамках которой человека вводят в особое состояние – организм не реагирует на внешние раздражители, одним из которых является боль. Общая анестезия выполняется посредством анестетиков, которые оказывают воздействие на центральную нервную систему.

Общий наркоз делают в том случае, если есть необходимости провести хирургические манипуляции. Методика отличается высоким уровнем сложности, поэтому в операцию сопровождает врач-анестезиолог. Он рассчитывает корректную для определенного человека дозировку. От нее зависит самочувствие и даже жизнь пациента.

Как правило, к эстетической косметологии часто используют местную анестезию, а наркоз делают в редких случаях, например, при необходимости сделать глубокий пилинг.

Анестезия воспринимается людьми неоднозначно. Так, некоторые уверены, что наркоз укорачивает жизнь на несколько лет. Также есть миф, гласящий, что лекарственные препараты такого действия делают человека психически нездоровым. Однако, такие утверждения некорректны. Конечно же, риски, как и в других сферах медицины существуют, но минимизировать их могут опытные врачи. Возможны побочные эффекты, которые выражаются головокружением, головной болью, диареей, рвотой.

Какой метод обезболивания лучше?

Поверхностная анестезия более широко применяется в косметологии, чем инфильтрационная. Дело в том, что использование инъекций не всегда оправдано, особенно если обрабатываемая область имеет большую площадь. Инъекции приводят к образованию отека, сдавливанию сосудов, что может видоизменить клиническую картину, затруднить работу специалиста.

Особенно нерационально использовать уколы для местной анестезии в косметологии при проведении фото- или лазерной коагуляции, контурной пластики и пр. Кроме того, инъекции более опасны, чем местнодействующие крема, с точки зрения токсического воздействия на организм26.

Более безопасным видом местного обезболивания в косметологии считается аппликационный, который имеет небольшое количество побочных реакций, минимальный травмирующий индекс. Поверхностная анестезия также дает возможность обработки больших участков.

При выборе препарата для аппликационной анестезии нужно учитывать, что он должен иметь достаточную концентрацию действующих веществ и обладать низкой токсичностью. Анестетик также должен содержать достаточное количество воды для лучшего проникновения в кожу. Всем этим требованиям отвечает крем Акриол Про. С точки зрения своих физических свойств, крем представляет собой эмульсию «масло в воде», в препарате содержится до 95% воды, а в каждой жировой капле — до 80% анестетиков. Его можно использовать при проведении инъекционных процедур, эпиляции и т.д7, 26.

В состав крема Акриол Про входит 2,5% лидокаина и 2,5% прилокаина. Данная формула считается одной из лучших для обезболивания кожи. Отсутствие в креме консервантов (метилпарагидроксибензоата натрия, пропилпарагидроксибензоата натрия, феноксиэтанола, пр.) снижает риск развития аллергии при его использовании. Формула анестетика настолько хорошо изучена, что его можно применять у детейс первого дня жизни при вакцинации, обезболивании уколов и забора крови7, 26.

Характер течения анафилактического шока

а) Злокачественный характеризуется быстрым снижением артериального давления – АД (диастолическое — до 0 мм рт. ст.), нарушением сознания и появлением бронхоспазма. Данная форма АШ достаточно резистентная к интенсивной терапии и быстро прогрессирует параллельно с развитием тяжелого отека легких, стабильного падением артериального давления и глубокой комы.

б) Острый доброкачественный (типичный) течение АШ описывается как подавленное состояние, которое сопровождается умеренным и функциональным изменением сосудистого тонуса + признаками дыхательной недостаточности. “Доброкачественный” в плане реальных шансов на быстрое выздоровление, при своевременной и адекватной терапии со стороны специалиста.

в) Затяжной характер АШ наблюдается после проведения активной противошоковой терапии, которая предоставляет временный / частичный эффект. Симптоматика имеет легкий ход в отличие от 2 предыдущих состояний, но довольно часто приводит к появлению осложнений (пневмонии, гепатита, энцефалита). Затяжное течение анафилактического шока имеет прямую связь с введением препаратов пролонгированного действия.

г) Рецидивирующее течение (повторное шоковое состояние) возникает вследствии локализации первых симптомов анафилактического шока. После повторного проникновения в организм, аллергены становятся более резистентными к терапии, и имеют более серьезные последствия.

д) Абортивный характер считается благоприятным с точки зрения скорости локализации. Он выражается в виде типичной формы анафилактического шока + гемодинамические нарушения (в т.ч. артериальное давление) выражены минимально.

Каждая из стадий анафилактического шока требует немедленной реакции и действий со стороны специалиста.

Предоперационный осмотр у анестезиолога

Консультацию пациента анестезиологи проводят обязательно накануне вмешательства

Врачу важно оценить физическое и психическое состояние человека. Он собирает подробный анамнез об имеющихся заболеваниях и сведения о предыдущих операциях

Анестезиолог успокаивает пациента и внушает уверенность в том, что он получит качественное общее обезболивание. 

Если требуется, врач назначает необходимые исследования. Это нужно, чтобы понять, какой метод обезболивания выбрать для пациента. Для подготовки к общей анестезии пациенту даются рекомендации в зависимости от предполагаемого типа обезболивания. Перед операцией врач анестезиолог осматривает человека и оценивает качество его подготовки к наркозу. 

Косметические скандалы

Скандалов с использованием новых ингредиентов, которые оказались опасными для здоровья, достаточно, хотя крупные косметические бренды их заминают, и вы, возможно, о них и не слышали.

Но, покрутившись 3 года в кулуарах производителей косметики, я наслышалась историй.

• Крупная азиатская компания выпустила средство для отбеливания кожи (все азиаты хотят иметь светлую кожу), которое широко рекламировалось и стало очень популярно. Через несколько месяцев пользователи обнаружили, что средство вызывало эффект “альбиноса” — на коже появлялись белые пятнышки, которые было ничем не вывести. Компания успешно протестировала новый ингредиент, который они использовали для отбеливания, согласно существующему протоколу, и долго отказывалась признать проблему. Сейчас у них многомиллионный судебный процесс с тысячами жертв.
• Другая крупная западная компания выпустила новый гель для кожи вокруг глаз. Протестировали, как принято. При применении клиентками гель вызывал снижение зрения и даже слепоту. Компания тоже отказалась признать вину, продукт убрали с продажи, судебный процесс с сотнями жертв.

Скандалы с использованием новых ингредиентов случаются частенько, но производители косметики их заминают. (Фото: скриншот naturewatch.org)

Косметическим компаниям нельзя признавать свою вину в таких случаях. У каждой из них есть коммерческая страховка, которая также предусматривает судебные иски против компании. Страховая фирма заплатит судебные издержки и компенсацию жертвам, но будет бороться до конца, чтобы уменьшить финансовое воздействие на компанию.

Признать свою вину — вызвать еще тысячи исков, которые судья сразу удовлетворит. Поэтому компании заставляют жертв пройти через годы изнурительных судебных слушаний, чтобы уменьшить коммерческие потери.

Выплата компенсации будет ограничена только участниками массового судебного процесса, которых будут мурыжить с показаниями и тестами (а вдруг они выздоровели?) 3-5 лет. Основную прибыль от таких процессов получают юристы — их услуги с почасовой оплатой (300-1000 долларов в час) оплачиваются первыми, а что останется, идет самим жертвам.

Включение новых ингредиентов сопряжено для косметических компаний с большим риском. Гораздо легче смешать новую смесь из известных ингредиентов, которые регулярно используются, или немного модифицировать известный компонент, и рекламировать как новое средство.

Вид и уровень общей анестезии зависит от характера и объема пластической операции

В своей работе анестезиолог использует современные внутривенные и ингаляционные анестетики, в его распоряжении сложное
наркозно-дыхательное оборудование и следящая аппаратура, постоянный мониторинг сердечной деятельности, дыхания и газов крови. Как
правило, проводится сбалансированная анестезия, включающая добавление локальной или регионарной анестезии.

Огромный анестезиологический опыт в пластической хирургии (более 17-ти лет). Использование в нашей клинике новейшего
анестезиологического оборудования немецкой фирмы — мирового лидера «Fabius», позволяет проводить поверхностную общую, комбинированную и другие
виды управляемой контролируемой анестезии без осложнений.

Инфильтрационная анестезия

• насколько травматична будет операция;
• сколько времени займет операция;
• область, на которой будет проводиться операционное вмешательство;
• в каком положении пациент будет лежать на операционном столе;
• как может повлиять операция и анестезия на кровообращение и все остальные системы жизнедеятельности пациента.

Одним из наиболее простых и безопасных для пациента методов анестезии является местная инфильтрационная анестезия. Оперирующий
пластический хирург проводит процедуру лично в ходе операции. Он послойно вводит анестезирующий препарат с помощью повторных
инъекций в кожу и подкожную клетчатку той зоны, где проводится вмешательство. Препарат вводится только на определенную площадь и необходимую
глубину. Пациент не будет чувствовать болезненных ощущений во время операции, но неприятные ощущения могут сохраняться.

Инфильтрационная анестезия может проводиться в комплексе с внутривенным введением седативных средств или в качестве
анальгетического элемента при общей анестезии. Еще одним преимуществом инфильтрационной анестезии в пластической хирургии является ее способность
к снижению афферентной импульсации (естественного защитного механизма организма), так же исключается развитие патологических реакций,
связанных с болью и травмой тканей в ходе операции.

В первые секунды введения хирургом местного анестетика, пациент может чувствовать болевые и неприятные ощущения. Этим обусловлено
использование седативных препаратов для премедикации или внутривенной седации.

Вопрос-ответ

Осложнения

Правильно подобранный профессиональный косметический уход не вызывает никаких осложнений. Если не учитывать индивидуальную чувствительность, возможно появление аллергической реакции на компоненты косметических средств. В таких случаях от дальнейших сеансов придется отказаться и подобрать другой вид ухода.

При несоблюдении правил антисептики во время использования инъекционных методик возможны воспалительные осложнения. Также инфекция может присоединиться при неправильном уходе за кожей после процедуры.

В местах инъекций может появиться отечность, покраснение, гематомы. Через 2-3 дня эти явления проходят самостоятельно. Такие процедуры не рекомендуется проводить непосредственно перед выходом в свет.

Виды обезболивания в стоматологическом кабинете

Наркоз бывает общим и местным. Также разделяют медикаментозную и немедикаментозную анестезию. Последний метод обезболивания задействуют редко, к нему относится:

• Электроанальгезия. Используется постоянный электрический ток или электрофорез с такими анестетиками, как Новокаин или Тримекаин.
• Аудиоанальгезия. Звуковое обезболивание, которое заключается в применении тихой музыки и монотонных звуков, успокаивающих пациента.
• Метод компьютерной анестезии, который позволяет вводить анестетик под контролем компьютера. Возможность передозировки и возникновения не самых приятных ощущений во время процедуры введения инъекции полностью исключена.

Медикаментозная анестезия основывается на введении индивидуально подобранного анестезирующего средства. Абсолютно блокируется поступление болевых сигналов в кору головного мозга. За счет этого на необходимый период времени теряется чувствительность в той области тела, что поддается вмешательству. После завершения оперативного вмешательства препарат самостоятельно выводится из тканей и чувствительность возвращается.

Такая анестезия считается одной из распространенных и позволяет оградить пациента от боли на момент стоматологической манипуляции. Общий наркоз применяется редко. Исключением становятся случаи, когда необходимо проведение обширного числа разного назначения процедур, с учетом непереносимости больным определенных компонентов анестетиков для местного использования. Такое обезболивание разрешено применять при лечении зубов у детей от четырех лет или при проведении челюстно-лицевых операций.

Количество процедур и недостатки аппаратной косметологии

Количество посещений всегда определяет косметолог, так как он учитывает не только тип необходимых манипуляций и желаемый результат, но и индивидуальное состояние кожи, нуждающейся в аппаратном воздействии. Большая часть аппаратных манипуляций гарантирует желаемый результат уже после первого сеанса, однако для достижения устойчивости и продолжительности необходимого воздействия врач-косметолог обычно рекомендует 2-5 посещений.

Следует учитывать, что аппаратное воздействие требует соблюдения некоторых условий и определенного периода времени на восстановление (от пары часов до нескольких суток). Это нельзя считать каким-либо существенным недостатком. Если процедуру проводит высококвалифицированный специалист, то после сеанса следует ожидать лишь несущественный отек, незначительное покраснение кожи, реже – шелушение. Все это является естественными побочными эффектами – они быстро проходят, не оставляя следа.

Почему же люди чаще всего едут за границу на аппаратную косметологию? Все большую популярность набирают оздоровительный и косметический туризм, когда люди предпочитают получать наилучшее качество услуг непосредственно в Европе, не доверяя обещаниям отечественных салонов красоты. Наиболее востребована в этом плане Германия, где медицина и косметология не только заслужили мировую известность, но и могут предложить вполне доступные цены.

При аппаратных воздействиях, безусловно, следует учитывать несколько составляющих:

• наличие в избранном салоне (центре) современной качественной техники;
• опыт и конкретную квалификацию специалиста, проводящего сеанс;
• качество обслуживания и ценовую политику.

Используемое здесь оборудование гарантирует наилучшие качество и безопасность. Не следует экономить, обращаясь в отечественные салоны с непроверенной репутацией, ведь при ненадлежащем уровне проведения процедур вы рискуете не только своей красотой, но и здоровьем. Некачественная и морально устаревшая техника, а также неумелый «специалист» без медицинского образования могут привнести в вашу жизнь немало проблем.