Новогодние каникулы

Операции на коже

Не рекомендуется летом проводить операции на коже, особенно на открытых участках тела – удалять сосудистые звездочки, родинки, папилломы или другие новообразования. Сюда же можно отнести и хирургическое лечение варикозно расширенных вен – флебэктомию, склерозирование, лазерную коагуляцию.

Правда, бывают случаи, когда тянуть с операцией рискованно:

Причина та же – в жару выше риск инфицирования и нагноения раны. Кроме того, ультрафиолетовые лучи, попадая на кожу в месте вмешательства, могут вызвать усиленную пигментацию. В результате на месте удаленной родинки возникнет некрасивое темное пятно.

родинка резко выросла, изменила цвет, форму, структуру;
родинка болезненна;
родинка повреждена и не заживает.

При этих признаках надо срочно идти к врачу и, если он порекомендует, соглашаться на операцию, несмотря на жару.

Предоперационное обследование

Перед операцией (плановой) каждому пациенту дают кучу направлений для сдачи анализов. Направление на нее после их анализа и осмотра пациента врачом терапевтом.

Перечень того, что больные проходят во время предоперационного обследования:

анализ крови (развернутый);
анализ мочи;
анализ кала на яйца глистов;
анализ крови на ряд болезней (ВИЧ, гепатит);
кровь на резус и группу;
флюорография;
ЭКГ.

Перед экстренной операцией, когда на кону жизнь пациента, берут только самые необходимые анализы. В особых случаях их берут, когда больной находится уже в операционной. Цель анализов – уточнить состояние, выявить наличие очагов инфекции. Нос — индикатор бактериальных и вирусных инфекций. Поэтому скрывать от врача его наличие нельзя.

Правильно провести послеоперационный период помогает врач. Он дает рекомендации о том, что есть после операции, какие упражнения делать, когда начинать гулять. Пациентам с хроническими болезнями сердца, эндокринной системы и других органов отправляют на дополнительное обследование к узкому специалисту.

Профилактика

Планируя операцию, необходимо помнить о мерах профилактики, способных предотвратить нежелательный насморк:

пить витамины;
во время эпидемии пить «Арбидол» или другой иммуностимулятор;
регулярно проводить закаливающие процедуры (обливания, контрастный душ, прогулки);

осенью проводить вакцинацию от гриппа;
в период вспышек ОРВИ, ОРЗ, гриппа, носить маску в людных местах (торговых центрах, школах, кинотеатрах).

Укрепление иммунитета, общее оздоровление организма помогают быстрее восстановиться после оперативного вмешательства. Хорошее самочувствие уменьшает риск осложнений.

Преимущества безоперационной ринопластики

Какие же плюсы и минусы такой коррекции носа? К числу главных преимуществ данной методики следует отнести:

безболезненность;
короткий срок или полное отсутствие реабилитационного периода;
быстрое достижение результатов;
обратимость.

Насчет обратимости могут возникнуть вопросы, ведь если процедуру нужно повторять снова со стабильной периодичностью, разве это можно считать преимуществом? В некотором смысле, да, ведь при классической ринопластике вернуть былой результат попросту невозможно, можно столкнуться с неудачным итогом. И что делать, если окажется, что пациент остался недоволен новой формой носа? В некоторой степени исправить ситуацию поможет коррекционная пластика, но полностью обратить результат не удастся. А безоперационная ринопластика позволит в любой момент вернуть прежнюю форму без каких-либо изменений.

Что нельзя делать после операции

Собираясь на ринопластику, вы должны приготовиться ко множеству ограничений, которые придется соблюдать во время реабилитации. Часть из них необходимо выполнять только в первые дни, другие — на протяжении нескольких месяцев.

Запреты в ранний период

Как правило, к раннему постоперационному этапу относятся ограничения, налагаемые на пациента до момента выписки из стационара. Но мы его продлим и рассмотрим, что нельзя делать в первую неделю:

краситься;
подвергать себя любым физическим нагрузкам;
гримасничать;
летать на самолетах;
мыть волосы и лицо.

При необходимости сделать прическу используйте вариант с запрокидыванием головы назад, как в парикмахерской.

Ухаживая за носом, не забывайте и о лице. Очищайте кожу ватным тампоном, смоченным в гипоаллергенном тонике или мицеллярной воде. Откажитесь от любых кремов и очищающих процедур.

Ограничения в поздний срок

Прошла неделя, врач снял гипс и вы свободно вздохнули. Но радоваться рано. Осталось немало ограничений, которые необходимо выполнять еще некоторое время:

в период реабилитации абсолютно противопоказан спорт, только пешие прогулки в легком темпе. Но и вернувшись к тренировкам, избегайте упражнений, вызывающих прилив крови к голове;
в течение 1–1,5 месяцев постарайтесь не высмаркиваться;
на этот же период исключите из жизни плавание в бассейне и любом другом водоеме;
нельзя загорать, ходить в баню и сауну, принимать контрастный душ, долго мыться в горячей воде;
пиво, шампанское, слабоалкогольные напитки под запретом на полгода. Это ограничение не касается красного вина — его допустимо употреблять уже через 30 суток после пластики.

Откажитесь от любых косметических процедур минимум на 3 месяца. С сексом также придется повременить.

Как правильно чистить нос после ринопластики

Если на слизистой образуются корочки и скапливается сукровица, нос можно аккуратно почистить ватной палочкой, увлажненной персиковым маслом или бальзамом Витаон.

Еще один быстрый способ избавиться от выделений и корок — промывание аптечными средствами или раствором морской соли. Орошать слизистую можно хоть каждый час, главное — не пересушить ее.

Беременность после ринопластики

Почему нельзя беременеть после операции? Дело в том, что в период вынашивания ребенка в организме женщины происходят серьезные гормональные изменения, которые могут не лучшим образом сказаться на рубцевании и заживлении тканей. Поэтому отложите беременность как минимум на 6 месяцев, а лучше на год.

Восстановление после пластической операции на нос (ринопластика)

Ринопластика подразделяется на огромное количество разных операций – от имплантации костных участков до их удаления. Поэтому восстановление после ринопластики у разных людей может различаться. Однако общие рекомендации остаются одинаковыми:

Нельзя снимать повязку и тампоны раньше назначенного времени.
Нельзя носить очки. В случае плохого зрения вместо них следует пользоваться контактными линзами. О подборе и приобретении линз следует позаботиться до операции.
Следует исключить острые блюда, нельзя есть горячую и холодную пищу.
Спать необходимо только на спине.
К физическим нагрузкам и занятиям спортом можно возвращаться через 2 месяца после операции.

Причины и лечение хронической заложенности носа

Искривление носовой перегородки

Наиболее распространенным наблюдаемым анатомическим изменением формы в полости носа является искривление перегородки носа, называемое отклонением перегородки. Перегородка состоит из плоских хрящевых элементов в переднем отделе и костных в заднем отделе носа. Покрыта перегородка слизистой оболочки носа. Кривизна, изгиб или образование шипов могут происходить на всех участках и влиять на носовое дыхание.

На рисунке показаны наиболее частые изменения формы перегородки носа, которые приводят к затрудненному носовому дыханию. Искривление происходит во всех отделах полости носа, но чаще в области нижнего носового прохода.

Лечение. Целенаправленная хирургическая коррекция неправильного положения перегородки носа, называемая септопластика, является эффективным методом лечения. Защищая слизистую оболочку носа, сужающие элементы корректируются при сохранении перегородки носа.

Изогнутая часть хряща перегородки носа удаляется после разреза слизистой, выпрямляется и снова вводится в карман слизистой оболочки.

Более подробно об операции септопластика можно прочитать в данном материале: Операция по исправлению носовой перегородки или септопластика

Аллергия и гормональный фон

В средних носовых раковинах причинами заложенности обычно являются костно-хрящевые патологии, в то время как в нижней части воспалительные утолщения слизистой более распространены. В частности, аллергия вызывает здесь сильные реакции с характерными изменениями слизистой оболочки.

Отек слизистой оболочки носа может возникать в дополнение к аллергии, которая возникает сезонно, как аллергия на пыльцу («сенная лихорадка») или в течение всего года (например, «аллергия на домашнюю пыль»). Кроме того, профессиональная аллергия и пищевая аллергия также приводят к типичной реакции в носу.

Часто наблюдаются аллергические симптомы, но соответствующий тест остается отрицательным. Эти неаллергические риниты или простудные формы основаны на разных причинах. Таким образом, метаболические нарушения или нарушения иннервации слизистой оболочки носа часто являются причиной «эозинофильного ринита» или «вазомоторного ринита».

Кроме того, гормональные изменения во время беременности, прием гормональных препаратов могут привести к типичному «заложенному носу».

Это не редкость проглатывание определенных лекарств или вдыхание раздражающих газов и паров, будь то на рабочем месте, дома или в окружающей среде, приводит к нарушениям регуляции слизистой оболочки носа и носового дыхания.

Лечение. В дополнение к медикаментозному лечению в виде специальных назальных спреев и противовоспалительных веществ используются в первую очередь физические сопутствующие процедуры. Хирургические меры, такие как плавные коррекции носовых раковин, изолированные или в сочетании с септопластикой носа, могут навсегда устранить проблему с заложенность носа.

Полипы носа

Хронические воспалительные нарушения слизистой оболочки околоносовых пазух часто характеризуются типичными утолщениями слизистой оболочки, которые называются полипами носа. Они обычно возникают в этмоидальных клетках, специальном отделе околоносовых пазух. Оттуда полипы попадают в носовую полость и закупоривают дыхательные пути. Известно несколько различных причин, хотя точный механизм их формирования не был окончательно выяснен.

Подробнее о полипах носа в этом материале: Полипы носа – все о заболевании: причины, симптомы, лечение

Лечение. Эндоскопическая микрохирургическая хирургическая процедура позволяет восстановить вентиляцию и, кроме того, пути дренажа секрета, сохраняя при этом слизистую оболочку, структуру носа и околоносовых пазух. Это в результате оказывает противовоспалительный эффект при лечении слизистых оболочек носа и придаточных пазух. Кроме того, такая процедура защищает от неизбежного рецидива носовых полипов.

Указанные возможные причины затрудненного носового дыхания и доступные варианты лечения в любом случае требуют консультации с ЛОР-врачом. Который не только выявит причину хронической заложенности носа, но и подберет наиболее оптимальный алгоритм лечения (возможно и консервативный).

Пластические операции

Конечно, пластику можно делать и летом, но тогда придется все теплые дни провести взаперти, прячась от солнца. Ведь какие пластические операции делают чаще всего? Подтяжку лица, ринопластику (пластику носа), увеличение груди. Все эти участки тела летом попадают под воздействие солнечного излучения, а после операции допускать этого никак нельзя, иначе могут развиться осложнения. Вот и придется весь реабилитационный период (а он может длиться несколько месяцев) просидеть дома.

Да и риск инфицирования летом, как уже говорилось, возрастает, поэтому нежелательны в этот период и другие процедуры эстетической хирургии, например липосакция живота.

Лебедев Сергей Сергеевич

Сосудистый хирург, флеболог

За 5 лет работы выполнил 1000 операций на артериях, более 1000 операций на венах.

Один из первых в России применил метод «склеивания» стволов вен методом Venaseal Clouser System (проводится без анестезии и разрезов, под контролем УЗИ).

Моя специализация – сосудистая хирургия и флебология.

Я регулярно принимаю пациентов в Сочи в Центре пластической и реконструктивной хирургии Алексея Дикарева. Приём хирурга предполагает не только визуальный осмотр и консультацию по варикозу, но и выполнение сканирование вен (УЗИ), лечения.

Во время работы я использую все эффективные методы борьбы с варикозом. Это и радиочастотная облитерация, когда лечение происходит за один сеанс. И склеротерапия – эта безопасная манипуляция занимает около 20 минут, и результат виден сразу же после процедуры. Также для лечения вен я использую суперклей VenaSeal. Метод передовой, так как при нём воздействие на организм минимально, и после процедуры не требует носить компрессионный трикотаж.

Пластическая хирургия

Пластическая, эстетическая хирургия – это улучшение качества жизни пациента. Хирурги нашего центра выполняют все возможные эстетические операции.

Пластические операции на лице:

Фейслифтинг – подтяжка лица
Блефаропластика – подтяжка верхних и нижних век, устранение мешков под глазами
Ринопластика – изменение формы носа, улучшение носового дыхания
Отопластика – коррекция лопоухости, коррекция мочек ушей
Платизмопластика – подтяжка шеи, восстановление нижнего контура лица
Хейлопластика – хирургическое увеличение губ

Пластические операции на теле:

Маммопластика – увеличение, уменьшение, подтяжка груди, коррекция асимметрии
Абдоминопластика – подтяжка живота, устранение дряблой кожи, лишнего жира и диастаза
Липосакция – удаление лишнего жира с проблемных зон
Липомоделирование – коррекция контуров тела с помощью собственного жира
Глютеопластика – увеличение ягодиц силиконовыми имплантами
Брахиопластика – подтяжка кожи рук
Круроплатсика – увеличение голени силиконовыми имплантами

Вероятные осложнения

Все неприятные последствия ринопластики делят на 2 группы — эстетические и функциональные. К первым причисляют незапланированную деформацию пропорций, опущение кончика носа, асимметрию. Функциональными называют недостатки, провоцирующие затрудненность дыхания.

К ранним последствиям причисляют:

сильные отеки. При их неравномерном распределении может наблюдаться временная асимметрия лица;
онемение носа, языка и верхней губы. Бывает следствием общего наркоза.

Более серьезную опасность несут осложнения, которых при нормальном течении восстановительного периода не должно быть в принципе:

повреждение костной и хрящевой ткани;
инфицирование места операции;
некроз кожи и кости;
расхождение швов;

Все эти проблемы могут быть обусловлены не только ошибкой хирурга, но и индивидуальными особенностями организма пациента. Любое из перечисленных осложнений требует срочного обращения к врачу.

Отдаленные последствия

Очень часто негативные последствия возникают уже после окончания реабилитации. При этом речь чаще всего идет об искажении запахов или полном исчезновении обоняния, неожиданном появлении аллергии, сужении носового канала и проблемах с дыханием.

В отдаленный период могут появиться и другие неожиданные осложнения:

отек кончика носа;
формирование спаек и грубых рубцов, для удаления которых требуется отдельное вмешательство;
острый или хронический ринит;
западание (вмятина) на спинке носа;
костная мозоль;
искривление перегородки;
твердые шишки на надкостнице;
повреждение лицевого нерва.

Все эти осложнения могут стать следствием неграмотного ухода за носом в период реабилитации.

Вопреки устоявшемуся мнению, количество и тяжесть последствий никак не зависят от времени проведения манипуляции — операцию можно делать летом и зимой. Главное, чтобы у вас нашлось время для реабилитации.

Показания и противопоказания к ринопластике

Делать ринопластику рекомендуется в случае, если необходимо решить следующие проблемы:

произвести удаление большой или маленькой горбинки на носу (в том числе образовавшейся после перелома);
скорректировать крупные, излишне расширенные ноздри;
изменить величину носа (в том числе исправить большой нос с горбинкой);
выполнить изменение формы носа;
скорректировать чрезмерно утолщенный, вздернутый или опущенный, крючковатый кончик носа;
исправить нарушение носового дыхания у детей и взрослых;
устранить врожденные или посттравматические дефекты;
выполнить исправление искривленной носовой перегородки.

После ринопластики на горбинку или любые другие изъяны, выполненной летом, обязательно потребуется беречь нос от прямых солнечных лучей и пользоваться специальным солнцезащитным кремом. Если данное ограничение является для Вас проблематичным, лучше планировать операцию на нос с целью убрать горбинку, изменить форму ноздрей, избавиться от курносости и прочих эстетических проблем на осенне-зимний период.

Ключевым показанием к проведению операции по пластике крыльев, перегородки, кончика, коррекции горбинки носа и других изменений является недовольство пациента собственной внешностью, когда изъян вызывает комплексы и делает жизнь неполноценной. Вы задумываетесь о том, как уменьшить или совсем избавиться от горбинки, которая всегда была или по какой-то причине появилась на носу? Переживаете насчет некрасивой формы или неэстетичной величины носа, ноздрей, переносицы? Терзаетесь вопросом о том, что делать, если искривлена носовая перегородка? Не мучайте себя сомнениями и домыслами, а лучше просто обратитесь за консультацией к опытному хирургу, специализирующемуся на ринопластике. И с высокой долей вероятности окажется, что Вашу проблему можно успешно решить.

Противопоказаниями к коррекции носа (в том числе септопластике – восстановлению правильной формы носовой перегородки) являются:

тяжелые заболевания внутренних органов;
выраженное акне и воспаление волосяных фолликул в носовой зоне;
нарушенная свертываемость крови;
сахарный диабет;
вирусные инфекции;
психические заболевания.

В ряде случае ринопластика кончика, операция на горбинку носа, коррекция перегородки и другие виды хирургического вмешательства в данной области могут быть не выполнены, если пациент еще не достиг возраста 18 лет.

Почему пластическую операцию лучше всего делать зимой?

• По словам пластических врачей, послеоперационная реабилитация легче переносится поздней осенью и зимой. Кроме того, летом мы носим открытую одежду,из-за чего бывает сложно спрятать от окружающих свежие шрамы и рубцы после выполнения пластических операций на видимых участках тела. Зимняя одежда надежнее скрывает последствия вмешательств — гораздо удобнее, когда процесс заживления проходит только под вашим и врачебным контролем, без посторонних глаз.

• Зима и посленовогодний период, рождественские каникулы — самое удачное время для пластической операции еще и потому что вам не придется брать дополнительный отпуск, а время праздников будет потрачено на неспешное восстановление.

• После выполнения маммопластики, ринопластики и многих других операций во избежание осложнений пациенту рекомендуется воздерживаться от появления на солнце и вообще избегать воздействия ультрафиолета. Запрет может действовать несколько месяцев. А это значит, что операцию лучше провести задолго до сезона отпусков, чтобы не отказывать себе в удовольствии понежиться летом на солнце.

• После проведения липосакции и обретения стройной фигуры не рекомендуется загорать в течение определенного времени, нельзя подолгу сидеть — например, в кресле самолета во время перелетов. Это значит, что избавляться от лишних сантиметров лучше зимой, за несколько месяцев до летних путешествий.

• В холодный период года нас чаще подстерегают стрессы и депрессии, подпитываемые недостатком тепла и солнечного света. Пластическая операция может стать своеобразной психологической передышкой и отрадой, первым шагом к счастливым переменам в жизни, когда можно заняться собой, отдохнуть от привычных обязанностей и восстановить силы.

• И, наконец, пластическая операция может быть желанным новогодним подарком для родных и близких.

Лучшие инвестиции — это инвестиции в себя, с этим мало кто поспорит. Мода на привлекательную внешность, молодость и свежесть будет актуальна всегда.

Уверенность в себе, высокая самооценка, хорошее настроение, душевная гармония и внимание со стороны противоположного пола — всего этого помогут достичь дельные советы хорошего специалиста и пластическая операция, выполненная умелыми руками. Редакция благодарит специалистов ОН КЛИНИК за помощь в подготовке материала

Редакция благодарит специалистов ОН КЛИНИК за помощь в подготовке материала.

Будьте готовы пройти все стадии

Насморк — это одно из проявлений вирусного заболевания, которое обладает определенной стадийностью (аутохтонностью). Когда вы заразились, организм должен пройти все стадии воспаления, последняя из которых — выздоровление. Верно говорят: «Если лечить насморк, то он пройдет в течение семи дней, а если не лечить, то через неделю». Поэтому нет средств, которые позволяют быстрее избавиться или «вылечиться» от насморка. Более того, насморк не всегда возникает при вирусных инфекциях. Он также наблюдается при аллергических ринитах или синуситах, поэтому, если ваш насморк имеет более длительный характер, рекомендую не оставлять его без внимания и обратиться к врачу.

Септопластика: восстановление после операции

При исправлении носовой перегородки удаляются хрящи или костные структуры, или и то, и другое. Это неизбежно приводит к отеку мягких тканей носа. Кроме того, при таких манипуляциях повреждается слизистая. Поэтому после септопластики нос начинает дышать далеко не сразу. Восстановление дыхания после операции на нос займет 10–14 дней. На это время обычно оформляется больничный.

В первые 1-2 дня после операции в носу находятся специальные трубки, чтобы можно было дышать, а носовые ходы тампонируются для скорейшего заживления. По мере пропитывания тампонов сукровицей, их меняют. Обычно это делает медперсонал, так как после операции на нос больной остается в стационаре на несколько дней для правильной реабилитации. В это время рекомендуется обильное питье с нейтральным вкусом.

После удаления трубок и повязки восстановление включает орошение носа физраствором или другими препаратами для размягчения и удаления корочек.

Спустя несколько дней после септопластики в нос можно закапывать масляные капли для улучшения регенерации слизистой, увлажнения и уменьшения ее воспаления. Как правило, такие препараты содержат витамин Е, гвайазулен и масло сосны. В качестве примера капель в нос после операции можно назвать Дышесол. Помимо перечисленных компонентов они содержат тимол, эвкалиптовые и мятные масла. Применение капель Дышесол поможет не только увлажнить слизистую, но и защитит ее инфекций, так как после септопластики слизистая какое-то время не может выполнять свои барьерные функции.

К десятому дню корочки перестанут образовываться, спадет отек и слизистая начнет возвращаться к нормальному состоянию. К четырнадцатому дню начинает восстанавливаться естественное дыхание. Однако сам процесс возвращения свободного физиологичного дыхания обычно занимает до 8 недель.

На протяжении всего периода реабилитации после операции на нос постельный режим не обязателен, но много ходить нежелательно. Ограничения в движении следует соблюдать примерно месяц после операции. Также следует отказаться от острой пищи, бани и сауны. Все это время нежелательно заниматься спортом, выполнять тяжелую физическую работу, поднимать тяжести, много ходить.

Главные ошибки при омоложении

Для того, чтобы избежать негативного результата или, точнее сказать, результата, который не будет соответствовать вашим ожиданиям, надо определиться с двумя самыми важными принципами в косметологии.

Первый принцип.

Пациент должен понимать, что он хочет и для чего он этого хочет!
Есть две основные цели: изменение внешности (сейчас это называется модным словом «бьютификация») и омоложение с сохранением своей индивидуальности независимо от модных течений.

Второй принцип.

Важен правильно поставленный дерматологический и косметологический диагнозы. А это возможно только в серьезной клинике у высокопрофессиональных докторов.

Когда пациенты не до конца понимают, чего они хотят – просто помолодевшее лицо, минус 10-15 лет, или кардинальное изменение внешности, тогда они не могут поставить задачу и перед врачом. Неудовлетворенность результатом приводит к повторным процедурам. Ряд врачей пытаются угодить своим пациентам (особенно если те знамениты и категоричны!), а результат, как говорится, налицо. Точнее – на лице! И совсем не тот, к которому пациент стремился.

Поэтому пациент прежде всего должен четко формулировать задачи и доверять своему врачу!