Осложнения груди — как избежать?

Причины возникновения «Double Bubble»

Данное осложнение может возникать как при установке имплантатов под грудную мышцу, так и при установке имплантатов под молочную железу. Вызывается осложнение смещением субмаммарной складки  ниже своего уровня, когда ткань молочной железы, расположенная над имплантатом в области нижнего  полюса, не была расправлена и перераспределена, или же является результатом того, что  субмаммарная складка смещается вверх, контурирует грудь и вызывает разделение груди на два полушария.

Проседание имплантата ниже бывшей субмаммарной складки 

В этом случае проседание имплантата вызывает появление контурирования субмаммарной складки на молочной железе. Именно эта дополнительная складка и вызывает эффект  «двойной груди»

Изначальная асимметрия субмаммарных складок молочных желёз. 

Субмаммарные складки, расположенные на разной высоте, вызывают проседание имплантата, который, в свою очередь, вызывает выдавливание  ткани молочных желёз вверх. Чаще это случается при попытках выровнять уровни субмаммарных складок обеих молочных желез.

Тубулярная грудь. 

Тубулярная форма молочной железы это всегда проблема для хирурга. Узкое основание молочной железы с большим объемом железы не дает возможности подобрать нужный имплантат и наполнить опустевшую железу. 

Попытка установить большой имплантат приводит к образованию двойной складки. В данном случае необходимо дополнять увеличение груди имплантатами операцией по подтяжке груди.

• Неправильный подбор имплантата, т.е. основание имплантата существенно больше основания молочной железы.
• Избыточное занижение подгрудной складки во время операции.

Что делать

Для устранения данного дефекта необходимо дополнительное хирургическое вмешательство, про котором необходимо иссечь ткань молочной железы, расправить ее и сформировать складку в новом месте.

Операция коррекции двойного пузыря с одной стороны очень простая, но с другой стороны требует аккуратности и бережного отношения к молочной железе.

Основной целью операции является перенос субмаммарной складки вниз в правильное положение. Сначала делается разрез кожи, высвобождается ткань железы, выделяется с двух сторон, потом рассекается железа.

После расправив и развернув складки ткани, железа подшивается к новой субмаммарной складке. В итоге, деформация ликвидируется, а субмаммарные складки становятся ровными и симметричными.  

Также при исправлении двойной складки могут и провести следующие манипуляции:

1. капсулотомию;
2. удаление протеза;
3. установка нового протеза;
4. липолифтинг груди.

Данному осложнению могут быть предварительный осложнения в виде капсулярной контрактуры – формирование толстой фиброзной капсулы, которая как бы выдавливает имплант и в результате чего образуется эффект «дабл бабл»

Для этого пластический хирург и проводит процесс капсулотомии, иссекая лишнее фиброзное уплотнение вокруг импланта.

Иногда и неизбежным становится и процесс удаления импланта. Такое происходит в основном из-зи индивидуальных особенностей организма пациентки, например вызванная аллергия на материал, из которого сделан протез.

В результате такой аллергической реакции происходит отек тканей молочной железы и при таком отеке имплант сдавливается и деформируется грудь и получается как бы вид двойного пузыря.

В таком случае нужно немедленно удалять имплант так, как вызванная аллергия угрожает не только эстетическому виду, но и здоровью пациентки.

Также если при выборе импланта были выбраны некачественные протезы их тоже нужно удалять, потому что грудь будет постоянна деформироваться и женщина не будит чувствовать себя красивой и уверенной в себе.

Фото:Липолифтинг груди

Липолифтинг груди – является одним из самых популярных выходов для устранения двойной складки и даже увеличения груди, без применения имплантов.

Проводится такая операция при помощи пересадки собственной жировой ткани пациентки из мест где ее достаточно много.

При проведении коррекция молочных желез с помощью липолифтинга в анатомическую область груди вводится жир и специалист который проводит эту процедуру может корректировать и создавать индивидуальную форму груди в каждом случае отдельно.

Для того чтобы избежать двойной складки нужна и комбинированная установка импланта или другими словами формирования для него двухплоскостного ложа.

При таком процессе верхняя часть импланта устанавоивается под большой грудной мышцей, при этом на него оказывается давление сверху вниз и при таком расположении протез находится в расправленном состоянии и имеет постоянную форму, что позволяет формировать нормальный нижний полюс молочной железы.

Если же протез находится полностью под мышцей, включая в себя и нижний полюс, то из-за такой работы нижних мышц имплант выдавливается наверх и получается эффект «дабл бабл».

Методы профилактики Говоря о методах профилактики условно можно разделить на три стадии.

В первую стадию можно отнести все действия которые проводятся до проведения самой операции относительно пластики груди к ним можно отнести:

1. выбор пластического хирурга;
2. сдача всех необходимых анализов;
3. исполнение всех рекомендаций пластического хирурга;
4. выбор клиники;

Узнайте, что такое контрактура после маммопластики.

Когда снимают швы после блефаропластики? Читайте в статье.

Вторая стадия связана непосредственно с проведением самой операции и здесь должны быть правильные манипуляции самим пластическим хирургом.

К ним относятся:

• правильное соотношение анестезии;
• выбор места расположение импланта;
• правильное нанесение необходимых надрезов;
• техника нанесения швов;

Третья стадия профилактики осложнения «дабл бабл», в которой вся ответственность ложиться на плечи пациентки, так как это реабилитационный период в котором пациентка должна вести себя ответственно по отношению к своему здоровью и эстетическом виду своей фигуры.

В реабилитационном периоде следует выполнять следующие рекомендации:

• ношение компрессионного белья;
• ограничение физических нагрузок;
• исполнение рекомендации лечащего врача;

Почему появляется складка под грудью после пластики

Не секрет, что у каждой женщины грудь имеет не только свой размер, но еще и форму. Принято считать, что если молочные железы конусовидные или тубулярные, то после операции по их увеличению могут возникнуть осложнения в виде складочки. Но статистический анализ, подкрепленный рядом исследований, показывают, что дефект появиться в независимости от форм.

Внешне это выглядит так. Снизу линия бюста не переходит в тело, а как бы обминает выпуклость. Это говорит о том, что импланты опустились вниз. Случается такое явление как сразу после хирургического вмешательства по увеличению, так и через достаточно длительное время, от 6 месяцев до полутора лет.

Попробуем разобраться в причинах появления двойной складки. Чаще всего проблема таится в самой груди. Она делится на две зоны: верхнюю и нижнюю. Встречаются такие случаи, когда большая часть тканей, из которых состоят железы находится сверху. Тогда говорят о недоразвитости низа. Именно поэтому первоначально говорили о специфике грудных желез тубулярной формы. Также у женщин встречается завышение подгрудной части.

Причина дефекта кроется не только в физиологии, но и в самой процедуре маммопластики:

• неправильный алгоритм ведения процедуры;
• неверный выбор точки доступа к молочным железам;
• некорректно подобран имплант.

Слишком большая подгрудная борозда, физиологическое явление, вызывающее нежелательные последствия в будущем. Если при проведении маммопластики этот физиологический недостаток невозможно устранить, то потом есть вероятность появления второй борозды — искусственной. Это своего рода конфликт между существующей тканью и протезом, которому нужно занять правильное положение. Такие проблемы обычно проявляются сразу после того, как сходит отечность.

Но есть ряд причин, по котором побочные явления возникают по прошествии некоторого времени. К ним относится:

1. Маммарный фиброз. Он возникает из-за того, что организм всячески пытается ограничить себя от взаимодействия с инородным телом. Ткани вокруг импланта становятся более плотными. Это может привести к дискомфорту и тяжести. Вероятность возникновения — первый год после пластики.
2. Эффект водопада. Внешне ситуация выглядит так, как будто молочная железа отползла в сторону, а сосок опустился вниз. 
3. Опущение эндопротеза. Протез опускается вниз, чаще всего это связано расположением и плотностью мышечных тканей.

Первая причина наиболее распространенная. Самый простой путь решения проблемы — это удаление фиброзной капсулы. При этом сам эндопротез по желанию меняется.

Готовясь к процедуре надо понимать, что выбор импланта должен производиться очень тщательно. В медицине применяются, так называемые “анатомические” протезы. Не забывайте, что кожа имеет память. Поэтому в послеоперационный период есть вероятность возникновения дабл-бабл на том месте, где была природная морщина.

Причины развития осложнения

Пластические хирурги выделяют ряд причин для развития дабл-бабл складки. Это могут быть осложнения как на ранних сроках после операции (на протяжении первых двух месяцев), так и поздние (в период от 2 до 5 месяцев после вмешательства).

Причины дефекта на раннем сроке:

• недостаточный опыт или квалификация оперирующего пластического хирурга;
• выбор протезов невысокого качества, неправильный подбор размера или формы для конкретной женщины;
• некорректное проведение операции с технической стороны, неверно выбрано место постановки имплантов;
• в процессе вмешательства удалена часть жировой прослойки в области субмаммарной складки, где в дальнейшем образовалась полость, в которую опустился имплант;
• кожный покров на груди и грудной клетке эластичный и тонкий, при этом область складки под грудью достаточно выпуклая;
• до пластики у женщины была резко выражена асимметрия складок под грудью, что не было заранее учтено хирургом при выборе тактики и типа эндопротезов;
• женщина не соблюдала рекомендации в течение периода реабилитации (отказалась от корректирующего белья, спала на животе, рано начала физические нагрузки).

В позднем периоде развитие подобного осложнения обусловлено:

• сползанием импланта со своего места в силу различных обстоятельств, из-за чего возникает «эффект водопада» с опущением соска и ареолы груди ниже нормальной линии с их деформацией;
• смещением импланта ниже складки под грудью из-за деформации самого протеза с его контурированием под кожей;
• произвольной миграцией импланта в созданном хирургом кармане;
• наличием врожденного дефекта груди с недоразвитием нижнего ее полюса;
• нарушением тактики выбора протеза в отношении его формы, типа и размеров, а также анатомических особенностей молочной железы и окружающих тканей пациентки;
• образованием вокруг протеза капсулы из фиброзной ткани, сдавливающей изделие и вытесняющей его вниз, в сторону меньшего сопротивления тканей.

Как избавиться от двойной складки после увеличения груди

Исправить наличие дабл-бабл можно при помощи повторной операции. В процессе ее проведения производится разрез на коже и выравнивание борозд. В результате первичного хирургического вмешательства образуется маммарная складка. От ее правильного формирования во многом зависит успех коррекции. Чтобы исправить минусы, возникшие при хирургическом увеличении молочных желез, общий контур бюста стараются исправить имплантом. Хирург искусственным путем выстраивает новую изгиб под грудью. Для правильного формирования требуется, чтобы она была расположена ниже, чем была природная.

Если появившаяся дабл-бабл не создает впечатления сильной деформации, то есть она существует, но не портит внешний вид, можно сделать пластическую операцию под названием липофилинг. Под ней понимают пересадку жировых тканей. Этот процесс менее болезненный, чем первичная установка протезов. Материал для пересадки берут с другой части тела, например, с бедер или живота. Она приживляется на место двойной складки. Иногда для этого требуется несколько сеансов, так как сразу “новая кожа” может целиком не прижиться.

При сильно выраженной двойной складке исправить внешний вид без повторной хирургии нельзя. Поскольку причины появления дефекта могут быть разными, то пути их решения подбираются индивидуально. Иногда может понадобиться несколько повторных хирургических вмешательств.

1. Исправление нижней части грудной полости. Такая манипуляция производится следующим образом. Врач делает надрезы так, чтобы максимально уменьшить натяжение в подгрудной области. Потом ткани опускаются вниз, как бы перекрывая ту часть эндопротеза, которая выступает. Все это делается под общим наркозом, несмотря на простоту, реабилитация все же требуется.
2. Эндопротез приподнимается вверх. Его фиксация производится при помощи специальных швов. Они должны заменить волокна соединительных тканей. Это аналог естественных, они направлены на то, чтобы поддерживать контуры и высоту бюста на должном уровне. Одновременно может проводиться коррекция нижнего полюса грудных желез.
3. Маммарный фиброз, если врачи поставили такой диагноз. Операция достаточно длительная и сложная. В процессе нее удаляется капсула, которая образовалась вокруг импланта. Часто такое явление происходит из-за того, что мышцы грудной клетки растянуты. Также виной может быть расположение большего количества тканей в верхнем грудном полюсе. Во время такой операции врач-хирург может предложить выполнить замену существующего эндопротеза на другой, который будет соответствовать анатомическим особенностям бюста. 
4. Устранение “эффекта водопада”. Операционное вмешательство производится объемно. В общем плане этот процесс напоминает подтяжку. Убирается лишняя ткань внизу молочных желез. Сосок с ареолой передвигается вверх. Тип разреза напоминает замочную скважину. Рубцы на коже остаются, но по месту расположения они находятся внизу груди. Все они располагаются вертикально и направлены к соску. При правильно проведенной пластике они будут не сильно заметны.
5. Замена импланта. Такая операция может проводиться по желанию пациентки в том случае, если она считает, что приживление проходит как-то неправильно. Также это делается в сложных ситуациях, когда хирурги не могут предложить другого решения. Замена может быть произведена на более удобный протез анатомической формы. Но бывают исключения, при которых рекомендуется полное удаление импланта.

Причины появления дабл бабл после маммопластики

Синонимом понятия «дабл бабл» является «двойная складка или пузырь» (прямой перевод с английского).
Действительно, в большинстве случаев эндопротез, смещаясь с положенного места, формирует дополнительное выпячивание в субмаммарной области. Его величина и конфигурация зависят от многих факторов. Общая частота эффекта приблизительно составляет 3 — 5% от всех проведенных имплантаций.

Дабл бабл не приводит к каким-то серьезным осложнениями, например, к нарушению кровотока, лимфооттока и т.п.

Но подобная двойная складка имеет серьезный косметический дефект, что со временем может перерасти в психологическую проблему для женщины.

Ранний дабл бабл

Уже сразу после операции женщина может быть озадачена тем, что форма груди не соответствует ее предположениям. Исправить подобную ситуацию в большинстве случаев можно будет только при повторном вмешательстве.
Основные причины раннего эффекта дабл бабл следующие:

• Некачественные и неправильно подобранные по форме .
• Некорректная в данной ситуации техника пластики, особенно если плохо подобран доступ.
• Если во время пластики удаляется жировая ткань в области нижней субмаммарной складки. Впоследствии здесь может сформироваться карман, куда затем опускается имплант.
• Если складка под молочной железой выраженная, а кожа у женщины очень тонкая и растяжимая.

В итоге после пластики остается заметным дефект. Собственная нижняя кожная складка молочной железы выражена, а также добавляется новая — от края импланта. В итоге создается своего рода «бугристость» и двойной пузырь.

Для профилактики образования двойной складки часто хирурги прибегают к формированию двухплоскостного укрытия импланта.
Это не позволяет ему чрезмерно смещаться. При этом верхняя часть находится под большой грудной мышцей, а нижний край свободный. Это позволяет сформировать правильную нижнюю складку.

Поздний дабл бабл

Через год, два и иногда даже через 5 — 10 лет импланты также могут терять свое правильное анатомическое положение.
В результате возникают двойные складки, которые представляют серьезную эстетическую проблему для женщины. Основные причины для позднего эффекта дабл бабл следующие:

• Если молочная железа «сползает» по импланту по каким-то причинам, например, при несоблюдении правил использования, травмах и т.п.
  При этом часто можно наблюдать «эффект водопада», когда сосок и ареолярная часть находятся намного ниже положенного, растянутые, неправильной формы.
• Если имплант смещается самостоятельно или под действием каких-то факторов опускается ниже вновь сформированной подгрудной складки.
• Чаще всего в случае возникновения дабл бабл приходится сталкиваться с фиброзом капсулы, в которую помещается имплант.
  В итоге на него оказывается сильное давление, и он под этим действием «уходит» туда, где сопротивление меньше — вниз.

Смотрите на видео об осложнении дабл бабл:

Полезные советы

Специалисты рекомендуют после устранения двойной груди в реабилитационном периоде необходимо носить компрессионное белье в течении одного месяца не снимая.

Корректирующее белье должно быть из плотной эластичной ткани. На белье не должны присутствовать швы жесткие ребра.

Многие врачи пишут, что после проведения операции должна быть ограничена физическая активность. Всегда уточняйте у своего лечащего врача какие что  именно входит в рамки этих ограничений.

К основным ограничение физических нагрузок могут быть следующие:

• высоко поднимать руки;
• наклоняться;
• резко вставать на ноги;
• управлять автомобилем;

Также, важно знать что после коррекции и устранении эффекта «дабл бабл», старая складка будит сохраняться из-за наличия кожной памяти, но уже в течении недели она исчезнет. Если имплант уже был установлен, и он не требует удаления или замены, значит реабилитационный период после повторной коррекции будит протекать быстро и практически безболезненно

Если имплант уже был установлен, и он не требует удаления или замены, значит реабилитационный период после повторной коррекции будит протекать быстро и практически безболезненно.

Также можно пользоваться мазями или различными гелями для ускорения процесса заживления, но только по разрешению специалиста.

Для того, чтобы избежать двойного пузыря на груди после маммопластики необходимо также отнестись очень внимательно к выбору эндопротезов

Имплант должен быть произведен из качественных материалов, следет обращать также внимание на форму и наполнитель из которого состоит имплант

Читайте, как проявляются признаки серомы после маммопластики.

Что делать при двойной складке после маммопластики? Подробности далее.

Что такое инъекционная блефаропластика? Ответ здесь.

Проблема «двойных складок», остается актуальной проблемой всегда и иногда это зависит от квалификации пластического хирурга, опыта и умения проводить пластические операции ли от все более новых форм имплантов, которые предлагают фирмы производители.

Уже на протяжении 15-ти лет пластические хирурги обсуждают  проблемы и осложнения, которые возникают после проведении пластики груди.

Это касается и такого осложнения как эффект «дабл бабл» его предупреждение и способы устранения.

И всем пациентам и врачам хотелось бы пожелать чтобы такое осложнения обходило их стороной, а если все-таки такая проблема возникнет, чтобы хватило интуиции, здоровья и опыта и женщинам и пластическим хирургам в устранении такого осложнения.

Как исправить дабл бабл после маммопластики

Единственный метод исправления двойной складки – повторная хирургическая операция.
В большинстве случаев она не настолько обширная и травматичная, как сама пластика. Но объем операции и методика зависят от того, что привело к формированию дабл бабл. Следующие способы используются:

• Удаление двойного контура с помощью липолифтинга.
  Суть процедуры заключается в том, что жировая ткань (например, из зоны талии или бедер) переносится в субмаммарную складку. В итоге можно сформировать новый контур.
• Удаление импланта, установка нового при необходимости.
  Это наиболее травматичное из всех исправлений. Оно используется тогда, когда имплант выбран неправильно, либо он выполнен из некачественного материала, а также если у девушки аллергия на используемый латекс.
• Капсулотомия
  – рассечение и удаление фиброзных образований вокруг протеза, которые создают на него повышенное давление.

Если женщина решает провести коррекцию молочных желез, к этому вопросу необходимо подойти тщательно, проведя серьезный отбор клиник и врачей.
Руководствоваться следует не только ценами, но и отзывами, репутацией учреждений, частотой осложнений у них и т.п. Остальные рекомендации включают в себя следующее:

• Необходимо соблюдать все рекомендации по ношению во время .
• Обязательно ограничение всякого рода физических нагрузок на время адаптации.
• Следует вместе со специалистом правильно выбрать эндопротез по форме, учитывая, чтобы не было аллергии.

Эффект дабл бабл хоть и является достаточно редким осложнением, но приносит женщине немало неудобств, психологического дискомфорта.
Чтобы избежать этой проблемы, следует тщательно и индивидуально подходить к плану оперативного вмешательства у каждой женщины. Исправить двойную складку можно только оперативным путем.

Это специфическое осложнение, которое может быть после увеличения груди.

Связано такое осложнение одновременно с несколькими факторами:

• неправильная техника пластического хирурга при проведении операции;
• качеством выбранных эндопротезов;
• индивидуальными;
  
• анатомическими особенностями молочной железы.

Нерезектабельность и инкурабельность

Мужчина, 50 лет, обратился по поводу дисфагии, препятствующей глотанию воды. Год назад в другом лечебном учреждении была попытка операции по поводу рака желудка. В справке указано, что опухоль нерезектабельна, операция ограничилась лапаротомией. Планируя симптоматическую операцию, хирург предпринял чревосечение, при котором обнаружил тотальное поражение желудка эндофитной формой рака без отдаленных метастазов. Выполнена гастрэктомия (через год после первой бесплодной операции!). Гладкое течение. Через 2 года признаков рецидива или метастазов не выявлено.

Понятие нерезектабельности складывается из объективных и субъективных компонентов. К субъективным относятся технические возможности хирурга. Первую операцию проводил хирург, не подготовленный к гастрэктомии. Встретившись с проксимальным раком, хирург отступил (и правильно сделал!). Вместо того, чтобы направить больного к компетентному специалисту, он подписал пациенту смертный приговор. К сожалению, такие случаи не единичны.

Женщина, 39 лет, обратила внимание на значительное увеличение живота. Онкогинеколог, определив асцит, диагностировал IV стадию рака яичника, квалифицировал состояние больной как инкурабельное и направил пациентку в поликлинику для симптоматического лечения

Больная обратилась к хирургу, который, усомнившись в диагнозе и прогнозе, выполнил лапаротомию. Оказалось, что большую часть объема живота занимает гигантская забрюшинная липома. Хирург удалил липому весом в 12,5 кг. Больная выписана в удовлетворительном состоянии.

Интересна реакция онкогинеколога, у которого больная оставалась на учете. Увидев преобразившуюся после операции больную и прочитав справку, он сказал: «Как, вы согласились на операцию? Вы ведь могли остаться на операционном столе!».

Плохо, когда языком управляет не кора головного мозга, а кора надпочечников!

Нарушение чувствительности соска и ареола

Небольшие нарушения чувствительности могут быть связаны с отёками. Отёки спадут, и чувствительность восстановится.

Маммопластика позволяет добиться желаемого размера и формы молочной железы.

Однако существуют осложнения, о которых пациентки должны быть предупреждены во время принятия решения о проведении этого вмешательства.

К ним относятся: нарушение чувствительности ареолы и соска, гнойные инфекции, серомы, гематомы, некроз тканей, онемение груди, кожная рябь, симмастия, капсульная контрактура, разрывы, смещения и деформация импланта.

Чаще всего чувствительность соска и ареолы при суббамарном (под грудью) и подмышечном доступе не нарушается. Она нарушается при переариолярном доступе (граница ареолы и кожи на груди).

Можно ли избежать появления дабл бабл

Как предотвратить появление синдрома двойной груди после маммопластики, и что для этого необходимо? Врачи отмечают: не существует стопроцентной гарантии исключения патологической ситуации. Однако снизить опасность ее развития возможно:

• Если хирург будет соблюдать все технические стороны маммопластики.
• Если пациентка в постоперационной период будет тщательно соблюдать все врачебные рекомендации.

Что требуется от хирурга:

• Обязательное создание в груди двухплоскостного кармана для имплантов.
• Эндопротез должен быть установлен таким образом, чтобы его верхняя часть располагалась под большой грудной мышцей.
• При таком подходе образующееся давление идет сверху вниз, тем самым имплант поддерживается в нужном положении, которое позволяет избежать его деформации.

Что требуется от пациентки:

Ответственно подойти к выбору клиники и хирурга по маммопластике. Желательно выбирать специалиста с большим опытом практики. Проведение операции авторитетным врачом понижает возможные риски, увеличивает шансы на качественное и беспроблемное увеличение бюста. Высококвалифицированный хирург с многолетней практикой подберет максимально приемлемый вариант имплантов с учетом индивидуальных особенностей размера и конфигурации молочных желез, правильно определит область расположения силиконовых устройств, приемлемый вариант операции и вид разреза. Перед маммопластикой женщина должна обязательно пройти необходимое обследование. После оперативного вмешательства тщательно придерживаться рекомендаций специалиста, что позволит перенести реабилитацию без особых осложнений. В восстановительный период носить компрессионный бюстгальтер, столько времени, сколько скажет врач (обычно 2 месяца)

После операции важно избегать физических нагрузок на всем протяжении адаптации. Запрещается поднимать руки вверх, прыгать, резко вставать на ноги, наклоняться и водить автомобиль

Проводить своевременную обработку операционных швов и кожи молочных желез согласно врачебным указаниям. В течение первых 2-4 недель после маммопластики избегать ночного сна на животе, приемлемая поза – на спине. Отказаться от курения и алкоголя, которые негативно влияют на процесс восстановления тканей и привыкания их к чужеродным включениям.

В той ситуации, когда осложнение все-таки появилось, не стоит откладывать визит к хирургу, чем раньше будет проведено устранение дефекта, тем ниже вероятность осложнений.

Рубцы

Сразу после операции хирург наклеивает специальный пластырь на шрам. Он даёт возможность в первое время соблюдать гигиену тела.

Шрамам и рубцам в первые месяцы важно дать спокойно срастись. Хирурги рекомендуют:

• не чесать шрам, а дать ему зажить и сформироваться;
• мазать сформированный шрам специальным силиконовым гелем;
• наклеивать силиконовые полоски, которые дают возможность дышать коже и не пропускают воду, а ещё и визуально делают шрам незаметным;
• не посещатьбассейны, повременить с поездкой на море;
• не нагружать зону грудной клетки, рубцы не должны растягиваться.

Спустя несколько месяцев линию разреза не будет видно совсем. Но если у женщины видимая часть будет иметь неэстетический вид и её это будет беспокоить, в пластической хирургии есть способы это исправить:

• иссечение рубца или шрама;
• шлифовка.

Не может быть одинаковых сроков до полного выздоровления. Поэтому если шрам имеет красный цвет, нужно ждать, пока он побелеет. Иначе можно заработать келоид.

Профилактика

Что требуется от пациентки для предотвращения осложнения:

оперироваться у хорошего, способного оценить и устранить все риски врача;

выбрать качественные импланты;

быть к моменту проведения вмешательства здоровой, убедившись в этом с помощью обследования;

выполнять все рекомендации доктора.

Дабл бабл после маммопластики не возникнет, если хирург и при проблемной груди у пациентки выберет правильную технику операции. Это комбинированный способ, при котором только верхняя часть эндопротеза устанавливается под большую грудную мышцу. Если же поместить его туда полностью, нижний полюс выдавит имплант наверх, образуя два лишних полушария. Значение для результата имеют верный выбор мест разрезов при вмешательстве, техника наложения швов.

Требования в послеоперационном периоде, способные избавить от развития дабл бабл:

носить качественное компрессионное белье (лучше бесшовное) не менее 2 месяцев;

ограничивать физические нагрузки, то есть не наклоняться, не тянуть руки кверху, не таскать тяжестей, избегать резких движений;

ухаживать за швами и кожей груди в соответствии с назначениями врача;

спать первые 2 — 4 недели только на спине;

отказаться от вредных привычек, чтобы не нарушать процесса заживления тканей и адаптации их к импланту.

Если осложнения избежать не удалось, не стоит бояться его коррекции. Повторное вмешательство переносится легче, восстановление после него идет быстрее. Но все же профилактика, начиная с этапа подготовки к маммопластике, является наилучшим выходом.

Такое излюбленное многими положение, как спать на боку, после маммопластики крайне нежелательно. Иначе могут быть неприятные последствия. Когда можно вернуться к любимой позе?

Дабл бабл – состояние, при котором установленный грудной протез и молочная железа не создают единую целостную картину, а имеют очевидные признаки несовместимости. Подобные ситуации могут возникнуть сразу после эндопротезирования и даже через несколько лет.

Выделяют группу риска женщин, у которых вероятность дабл бабл эффекта после маммопластики выше. Но даже у абсолютно здоровых девушек может возникать такое послеоперационное осложнение. Почему возникает подобная ситуация, кто подвержен и можно ли исправить дефект?

Читайте в этой статье

Консультация – это медицинская услуга

И кстати,
консультация (опрос, осмотр, сбор анамнеза) это уже медицинская услуга, а не
светская беседа. Да, это на дружеской вечеринке можно кружить голову
собеседнику, загадочно ссылаясь на некие обстоятельства жизни. В кабинете врача
и пациент, и пластический хирург отвечают за сказанное, и расплачиваются за
ложь потом, в ходе или после операции.

В
дружеской беседе больной может скрыть истоки болезни, а врач дать совет,
который успокоит, но ни к чему не обязывает. Медицинская консультация – совсем
другое дело. Здесь каждое слово обоих собеседников имеет далеко идущие
последствия. Пациент рассказывает о себе, врач слушает и уже делает выводы,
которые позволят ему в дальнейшем правильно спланировать операцию, предвидеть
длительность восстановления и конечный результат. Врач рассказывает о
дальнейших действиях пациента, тот воспринимает это как профессиональную
рекомендацию.